苦參堿對(duì)兔眼PRK術(shù)后Haze形成及膠原、TGF-β1、α-SMA表達(dá)的影響.pdf

1、目的：觀察兔眼PRK術(shù)后Mat對(duì)角膜上皮下霧狀混濁（Haze）形成的抑制作用并探討其對(duì)兔角膜基質(zhì)膠原、TGF-β1、α-SMA表達(dá)的影響。
　　方法：健康無眼疾的新西蘭大耳白兔63只，在相同條件下，制造PRK動(dòng)物模型。術(shù)后實(shí)驗(yàn)兔完全隨機(jī)分為1％Mat滴眼液實(shí)驗(yàn)組、0.1%DXM陽性對(duì)照組、NS陰性對(duì)照組，每組21只，模擬臨床連續(xù)用藥3個(gè)月。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月分批處死實(shí)驗(yàn)兔，裂隙燈顯微鏡觀察兔眼并記錄Haze分級(jí)情況，角膜制成

2、石蠟標(biāo)本，切片行HE染色、膠原染色檢查，免疫組織化學(xué)法檢測(cè)角膜中TGF-β1表達(dá)水平和角膜前基質(zhì)α-SMA陽性細(xì)胞的表達(dá)并計(jì)數(shù)。
　　結(jié)果：
　　1、PRK術(shù)后裂隙燈顯微鏡觀察角膜Haze形成情況，1%Mat組及0.1%DXM組Haze均明顯較NS組輕（P＜0.05），1%Mat組與0.1%DXM組組間Haze基本無差異（P＞0.05）。
　　2、1%Mat組及0.1%DXM組基質(zhì)新生膠原增生程度均較NS組少，增殖活性

3、低，1%Mat滴眼液組與0.1%DXM組比較無差異。
　　3、1%Mat組及0.1%DXM組角膜TGF-β1的表達(dá)均明顯較NS組弱，差異具有顯著性意義（P＜0.05），1%Mat組與0.1%DXM組組間TGF-β1表達(dá)基本無差異（P＞0.05）。
　　4、1%Mat組及0.1%DXM組角膜內(nèi)α-SMA陽性細(xì)胞數(shù)均明顯較NS組少，差異具有顯著性意義（P＜0.05），且1%Mat組與0.1%DXM組組間α-SMA陽性細(xì)胞計(jì)數(shù)基本

4、無差異（P＞0.05）。
　　5、兔PRK術(shù)后角膜基質(zhì)中α-SMA的陽性細(xì)胞計(jì)數(shù)與TGF-β1的表達(dá)水平呈直線正相關(guān)(r=0.949,P<0.01)。
　　結(jié)論：
　　1、1%Mat滴眼液能有效抑制兔PRK術(shù)后Haze形成。
　　2、Mat抑制Haze形成作用的可能機(jī)制是抑制PRK術(shù)后基質(zhì)角膜成纖維細(xì)胞增殖和新生膠原形成，下調(diào)TGF-β1及α-SMA的表達(dá)，減少細(xì)胞外基質(zhì)的合成，促進(jìn)角膜正常生理功能和形態(tài)的恢復(fù)。