芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰心室機(jī)械運動失同步的臨床觀察.pdf

1、　　目的：通過對芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰心室機(jī)械運動失同步的臨床療效及安全性進(jìn)行客觀評價，探討采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性心衰心室機(jī)械運動失同步的優(yōu)勢，為臨床中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療慢性心衰心室機(jī)械運動失同步提供客觀依據(jù)，并為慢性心衰心室機(jī)械運動失同步的臨床治療提供新思路。
　　方法：本課題采用隨機(jī)、陽性藥平行對照、開放性試驗的方法，以符合納入標(biāo)準(zhǔn)并簽訂知情同意書的慢性心衰心室機(jī)械運動失同步患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將60例患者

2、，隨機(jī)分為治療組和對照組各30例。2組基本用藥為ACEI、利尿劑、硝酸酯、阿司匹林等，特殊患者加用洋地黃、多巴胺。在此基礎(chǔ)上治療組口服芪藶強(qiáng)心膠囊(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))4 粒，每日三次，對照組口服基本藥物，兩組療程均為12周。兩組患者治療前后均通過M型超聲測量兩個時間間期的差值 T2-T1、在胸骨旁左心短軸乳頭肌水平測室間隔與后壁的延遲(SPWMD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，并行血尿糞常規(guī)、肝腎功能、心電圖等實驗室檢查，進(jìn)

3、行臨床療效及安全性的評價。
　　結(jié)果：兩組患者均完成臨床研究，無脫落及剔除病例。1、兩組患者治療后癥狀均優(yōu)于治療前，經(jīng)治療后，治療組中醫(yī)證候積分變化優(yōu)于對照組，有顯著性差異(P<0.05)，中醫(yī)癥候療效總有效率(86.7%)明顯優(yōu)于對照組(76.7%)，具有顯著性差異(P<0.05)。2、治療后心功能分級療效治療組與對照組有顯著差異(P<0.05)，治療組在改善心功能級別方面明顯優(yōu)于對照組。3、臨床研究顯示，治療后兩組患者T2-

4、T1差值、SPWMD數(shù)值均有所減小(P<0.05)，治療組可以明顯減小T2-T1差值、SPWMD數(shù)值，其療效優(yōu)于單純西藥治療的對照組(P<0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。臨床研究期間，兩組患者安全性指標(biāo)均未出現(xiàn)明顯異常。
　　結(jié)論：1、芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭患者具有較好的臨床療效，優(yōu)于單純西藥治療，且未發(fā)現(xiàn)有明顯副作用。2、芪藶強(qiáng)心膠囊可以改善慢性心力衰竭患者的心功能，提高生活質(zhì)量。3、芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合西藥治療較單純西