CD117陰性的胃腸道間質(zhì)瘤中DOG1的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　 胃腸道間質(zhì)瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是消化道最常見的間葉源性腫瘤之一。目前，對(duì)GIST 診斷的病理“金指標(biāo)”，主要依賴于腫瘤組織中CD117的表達(dá)。然而，越來越多的資料顯示，部分GIST 并不表達(dá)CD117。
　　 近年來，一項(xiàng)新的研究表明，無論CD117是否表達(dá)，絕大部分GIST組織會(huì)表達(dá)另一種更特異的蛋白—DOG1。因而，與CD117 相比，DOG1 作

2、為GIST的診斷指標(biāo)具有更好的敏感度和特異性。本研究通過檢測(cè)58例CD117 陰性的GIST中DOG1的表達(dá)情況，評(píng)估其在病理診斷上的意義，并探討其與臨床病理相關(guān)因素（性別、年齡、部位、腫瘤大?。┘拔ｋU(xiǎn)程度的關(guān)系。
　　 方法：
　　 1.收集華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院病理研究所存檔的病例資料和石蠟標(biāo)本（2003年8月-2010年8月），從291例GIST 蠟快標(biāo)本中選取58例CD117 陰性的標(biāo)本（入選病例均未經(jīng)過放、化療處

3、理，且都根據(jù)臨床和病理聯(lián)合確診為GIST）。
　　 2.免疫組織化學(xué)（immunohistochemistry，IHC）染色，顯微鏡下觀察腫瘤組織中DOG1的表達(dá)情況。
　　 3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法(χ2檢驗(yàn)）分析其與臨床病理相關(guān)因素（性別、年齡、部位、腫瘤大小）和危險(xiǎn)程度的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 1.58例CD117 陰性的GIST中，DOG1的陽(yáng)性表達(dá)率為93.1％（54/58）。
　　 2.DO

4、G1的表達(dá)與性別、年齡、部位、腫瘤大小均無明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　 3.58例CD117 陰性的GIST 病例按Fletcher 危險(xiǎn)程度分級(jí)，其結(jié)果為:極低度8例，低度12例，中度21例，高度17例。
　　 4.DOG1的陽(yáng)性率在各種不同危險(xiǎn)程度病例間無顯著性差異（P>0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 1.在診斷GIST的免疫組織化學(xué)指標(biāo)當(dāng)中，DOG1 比CD117 更敏感、更特異，值得更廣泛