彩色多普勒超聲、組織硬度和背向散射積分在肝移植術(shù)后監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用.pdf

1、Part Ⅰ肝移植術(shù)后門靜脈與肝動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律及其意義 目的： 探討肝移植術(shù)后門靜脈與肝動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律及其臨床意義。 方法： 應(yīng)用彩色多普勒超聲觀察40例肝移植患者移植肝臟肝動(dòng)脈峰值流速(Vs)、肝動(dòng)脈阻力指數(shù)(RI)、門靜脈及肝靜脈平均流速(Vm)等指標(biāo)，并以40例健康成人肝臟的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)作為正常對(duì)照組。 結(jié)果： 肝移植術(shù)后無(wú)并發(fā)癥的移植肝在術(shù)后15天內(nèi)，門靜脈Vm高

2、于正常對(duì)照組，而肝動(dòng)脈Vs低于正常對(duì)照組，差異均有顯著性意義(P<0005)。15天后，門靜脈和肝動(dòng)脈的血流速度基本上趨于正常，與正常對(duì)照組比較差異均無(wú)顯著性意義(P>0.05)。RI值于術(shù)后早期測(cè)值偏高，與正常對(duì)照組比較有顯著性意義(P<0.05)，之后逐漸接近正常。肝動(dòng)脈栓塞時(shí)，門靜脈Vm較同時(shí)期無(wú)術(shù)后并發(fā)癥的移植肝的門靜脈Vm增高。移植肝肝動(dòng)脈低RI與肝移植術(shù)后肝動(dòng)脈并發(fā)癥相關(guān)。急性排斥反應(yīng)時(shí)肝靜脈、門靜脈及肝動(dòng)脈血流速度變慢，肝