威海市農(nóng)村老人門診服務(wù)利用與影響因素研究.pdf

1、研究背景: 人口出生率的降低和預(yù)期壽命的延長(zhǎng)導(dǎo)致了中國(guó)老齡人口的大量增長(zhǎng)。在老齡人口最多的農(nóng)村，他們的健康與醫(yī)療最需要得到關(guān)注。農(nóng)村老人飲食衛(wèi)生和居住條件差，缺乏基本的衛(wèi)生知識(shí)，健康問(wèn)題相對(duì)嚴(yán)重，農(nóng)村老人的衛(wèi)生服務(wù)利用狀況引起了社會(huì)關(guān)注。因此開(kāi)展有關(guān)農(nóng)村老人衛(wèi)生服務(wù)利用方面的研究是非常必要的。 研究目的: 了解威海市60歲以上農(nóng)村老人衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的一般情況，根據(jù)資料特點(diǎn)選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析其門診服務(wù)利用

2、的影響因素，為相關(guān)衛(wèi)生政策的制定提供科學(xué)依據(jù)。 研究方法: 對(duì)山東省威海市農(nóng)村人口采取隨機(jī)抽樣的方法，抽取60歲以上人口進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)需要與利用情況的分析。所得的數(shù)據(jù)計(jì)算兩周患病率和兩周就診率。采用SPSS15統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，用X2檢驗(yàn)和Logistic回歸模型對(duì)患者兩周就診率的影響因素進(jìn)行分析，用方差分析和對(duì)數(shù)多分類回歸模型對(duì)患者兩周就診費(fèi)用的影響單因素和多因素進(jìn)行分析。 主要結(jié)果: 1)兩周患病情況

3、：農(nóng)村老年人兩周患病率177.5‰，老年女性兩周患病率和慢性病患病率高于男性；農(nóng)村老年人患前五種疾病是：高血壓病、脫位扭傷勞損、腦血管病、其他運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病(骨關(guān)節(jié)退行性病)、冠心病。 2)兩周就診情況：農(nóng)村老年人兩周門診就診率106.7‰，74％的患者就診時(shí)主要選擇定點(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，40.2％的患者在個(gè)體藥店購(gòu)買藥品，其主要原因是價(jià)格便宜(89.7％)。 3)影響就診率單因素分析結(jié)果提示：性別、文化程度與兩周就診率有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義；多因素分析結(jié)果：有無(wú)慢性病對(duì)門診就診率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4)影響就診費(fèi)用單因素分析結(jié)果：有無(wú)慢性病和自感健康程度與兩周就診費(fèi)用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；多因素分析結(jié)果：婚姻狀況對(duì)門診就診費(fèi)用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 政策建議: 1)將防治慢性疾病作為工作重點(diǎn)，走預(yù)防為主道路； 2)大力發(fā)展農(nóng)村老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展適合老年人需要的衛(wèi)生服務(wù)模式； 3)政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村老年人群衛(wèi)生資源的需求利用的市場(chǎng)投入；