SULT1E1蛋白表達(dá)和性激素含量與子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)性研究.pdf

1、前言: 子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤，占女性生殖器官良性腫瘤的52％，其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，其確切發(fā)病機(jī)制目前尚未明確。因此，對(duì)子宮肌瘤的發(fā)生和發(fā)展機(jī)制的研究，在子宮肌瘤的治療和預(yù)防上有著極為重要的意義。 長(zhǎng)期以來(lái)，雌激素，孕激素一直被認(rèn)為是子宮肌瘤發(fā)生和發(fā)展的促進(jìn)劑，但與子宮肌瘤發(fā)生的關(guān)系迄今為止，尚不清楚。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血清中雌、孕激素水平過(guò)高是子宮肌瘤發(fā)病的主要原因，部分學(xué)者認(rèn)為子宮肌瘤組織中原位

2、合成雌激素在子宮肌瘤發(fā)病中起重要的作用，也有研究發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤患者血清雌激素水平不高，反而低于對(duì)照組。近年來(lái)酶化學(xué)研究報(bào)道，組織局部雌激素合成和代謝異常，導(dǎo)致雌激素堆積是雌激素依賴性疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。近年來(lái)硫酸基轉(zhuǎn)移酶(sulfotransferases，SULTs)成為腫瘤研究的熱點(diǎn)．SULTs超家族主要包括酚(SULT1)和羥類固醇(SULT2)兩大亞族。SULT1E1屬于硫酸基轉(zhuǎn)移酶超家族一員，對(duì)雌激素催化作用最強(qiáng)，可使雌激素

3、硫酸化，失去生物活性。因此考慮SULT1E1可能在子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展中起著非常重要的作用。為此，我們對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行了性激素含量和SULT1E1蛋白表達(dá)的檢測(cè)，并將其與子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)關(guān)系進(jìn)行了分析。 目的: 本研究通過(guò)檢測(cè)分析E2、P、T含量及SULT1E1蛋白的表達(dá)，探討性激素及人雌激素硫酸基轉(zhuǎn)移酶在子宮肌瘤發(fā)生、發(fā)展中的作用，為闡明子宮肌瘤的發(fā)病因素和尋找子宮肌瘤非手術(shù)治療方法提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方

4、法: 選取30例子宮肌瘤患者與30例同年齡段健康女性，術(shù)前測(cè)定血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)含量。術(shù)中取肌瘤組織及肌瘤包膜外正常肌層組織制成勻漿測(cè)定其中E2、P、T的含量，同時(shí)作免疫組織化學(xué)染色，檢測(cè)SULT1E1蛋白的表達(dá)。數(shù)據(jù)均用SPSS10.0軟件包處理，采用X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差分析確定組間的顯著性差異。相關(guān)性分析采用spearman等級(jí)相關(guān)分析。 結(jié)果: 肌瘤組血清E2含量明顯低于健康女性

5、組(P<0.05)，其T含量則明顯高于健康女性組(P

6、 結(jié)論: SULT1E1在肌瘤組織中低表達(dá)，在同一子宮肌瘤包膜外肌層組織中高表達(dá)，表達(dá)強(qiáng)度有差異。肌瘤與肌瘤包膜外子宮肌層組織中E2含量與SULT1E1在相應(yīng)組織中的蛋白表達(dá)量成中度負(fù)相關(guān)，說(shuō)明子宮肌瘤組織中E2含量隨著SULT1E1水平降低而增高。外周血E2含量與SULT1E1在子宮肌瘤組織及肌瘤包膜外肌層組織中的蛋白表達(dá)均無(wú)明顯相關(guān)性。推測(cè)子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與子宮肌瘤組織局部SULT1E1酶活性降低有關(guān)，導(dǎo)致局部雌激素持續(xù)