甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)子宮肌瘤的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　研究女性甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)子宮肌瘤的關(guān)系，探索一些對甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生有影響的因素。
　　方法:
　　本研究為回顧性分析研究，研究對象為2013年7月～2013年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科體檢中心體檢的女性。收集體檢的各項(xiàng)信息:年齡、體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index，BMI)、空腹血糖（fasting blood glucose，F(xiàn)BG）、血清總膽固醇(total cholesterol

2、 TC)、促甲狀腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)、是否患甲狀腺結(jié)節(jié)和子宮肌瘤以及是否絕經(jīng)。篩選出數(shù)據(jù)齊全的資料，共634例。
　　采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包，分析體檢資料的各項(xiàng)基本信息，比較有甲狀腺結(jié)節(jié)和無甲狀腺結(jié)節(jié)患者之間的各項(xiàng)體檢資料;比較絕經(jīng)前后的子宮肌瘤患者甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率及TSH濃度的高低;按年齡不同比較甲狀腺結(jié)節(jié)患病率以及合并子宮肌瘤的患病率;logistic回歸分析以甲狀

3、腺結(jié)節(jié)為因變量，對各項(xiàng)相關(guān)因素（年齡、BMI、FBG、子宮肌瘤）進(jìn)行逐步回歸分析。
　　結(jié)果:
　　根據(jù)有否甲狀腺結(jié)節(jié)分類比較基本資料，發(fā)現(xiàn)沒有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性平均年齡小于有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性（43.54±7.6448.53±8.3 P=0.000），隨著年齡增加，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率上升。無甲狀腺結(jié)節(jié)的女性的平均BMI小于有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性(22.68±2.8723.5±2.92 P=0.000)，無甲狀腺結(jié)節(jié)的女性平均FBG水

4、平小于有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性（4.84±0.445.0±0.83 P=0.002），無甲狀腺結(jié)節(jié)的女性的平均TC水平小于有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性（4.51+0.864.74+0.9 P=0.002），而兩者的TSH水平比較卻沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2.0±1.231.98±1.39 P=0.835）。
　　本研究表明，患有子宮肌瘤的女性患甲狀腺結(jié)節(jié)的比率較無子宮肌瘤的女性高(63.8％50.8％ P=0.001)，尤其在絕經(jīng)前，患有子宮肌瘤的女性患

5、甲狀腺結(jié)節(jié)的比率較無子宮肌瘤的女性明顯高(61.7％46.3％ P=0.000)，而在絕經(jīng)后二者的患病比率是沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。
　　絕經(jīng)后的甲狀腺結(jié)節(jié)的患病比率較絕經(jīng)前的甲狀腺結(jié)節(jié)的患病比率高(71.6％53.0％ P=0.000)，而絕經(jīng)前的子宮肌瘤的患病比率較絕經(jīng)后要高(43.2％30.3％ P=0.012)。
　　在對各項(xiàng)獨(dú)立因素（年齡、BMI、 FBG、子宮肌瘤）進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析后發(fā)現(xiàn)，年齡(P=0.00

6、0 OR=1.092)、子宮肌瘤(P=0.000 OR=1.853)、 BMI(P=0.007OR=1.119)、FBG(P=0.003 OR=1.456)都和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有一定的相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　1、患有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性的年齡的均值較無甲狀腺結(jié)節(jié)的女性大。BMI、FBG、TC數(shù)值在患有甲狀腺結(jié)節(jié)的女性中偏高。
　　2、絕經(jīng)前患有子宮肌瘤的女性更易患甲狀腺結(jié)節(jié)。
　　3、子宮肌瘤和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生具有