家庭訪視和同伴教育在減輕艾滋病相關(guān)歧視中的應(yīng)用.pdf

1、目的：采用家庭訪視和同伴教育的干預(yù)模式，探討其在減輕艾滋病相關(guān)羞辱和歧視中的應(yīng)用效果，建立以家庭為基礎(chǔ)的艾滋病反歧視干預(yù)模式，為進(jìn)一步開展社區(qū)反歧視干預(yù)活動提供基礎(chǔ)。
　　方法：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的114名患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各57人，對照組接受常規(guī)醫(yī)療服務(wù)和健康教育，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，還接受為期6個(gè)月的家庭訪視和同伴教育的干預(yù)。每次干預(yù)活動由一個(gè)家庭訪視組完成，包括一名在艾滋病疾病管理方面經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士和一名同伴宣傳員，訪視共

2、9次，其中前3個(gè)月每2周一次，后3個(gè)月每個(gè)月一次，每次訪視時(shí)間在1小時(shí)左右。采用HIV/AIDS相關(guān)的羞辱和歧視量表評價(jià)患者在干預(yù)前后的歧視水平。數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，以P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：完成6個(gè)月的隨訪為103人，對照組48人，干預(yù)組55人。隨訪中，5人死亡，6人失訪。
　　(1)基線調(diào)查顯示，艾滋病相關(guān)的羞辱和歧視總分為105.11±20.08，最小值為38，最大值為157，

3、其中，內(nèi)在羞辱得分相對較高。
　　(2)對兩組在干預(yù)后的歧視的得分進(jìn)行Mann-Whitney U檢驗(yàn)，結(jié)果顯示干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組歧視總分低于對照組(Z=2.039，P=0.044)，其中內(nèi)在羞辱和醫(yī)務(wù)人員歧視得分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(3)配對T檢驗(yàn)的結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組在干預(yù)后的歧視總分低于基線水平(t=2.300，p=0.025)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：(1)在湖南部分地區(qū)，HIV感