58例顯微鏡下單鼻孔入路經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)臨床分析.pdf

1、背景： 垂體瘤是第三大常見的顱內(nèi)腫瘤。垂體瘤的治療方法包括外科手術(shù)治療、藥物治療和放射性治療三種。藥物治療可以緩解癥狀，但是存在停藥復(fù)發(fā)及副作用。故藥物治療和放射治療僅作為術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后輔助治療。垂體瘤的根本治療方法仍為外科手術(shù)治療。傳統(tǒng)的開顱垂體瘤切除術(shù)具有視野開闊、直觀的優(yōu)點(diǎn)，但是手術(shù)創(chuàng)傷大，出血較多，恢復(fù)較慢并且容易損傷周圍神經(jīng)及血管等結(jié)構(gòu)。顯微鏡下經(jīng)蝶入路手術(shù)手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快且并發(fā)癥少，是一種替代開顱手術(shù)的較佳

2、術(shù)式。 目的：探討并分析顯微鏡下經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的效果。 臨床資料：總結(jié)了2003年5月至2005年問58例接受顯微鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)的患者臨床資料。 手術(shù)方法：術(shù)前一天剪除鼻毛，徹底清潔鼻腔。全麻、氣管插管后取仰臥位，頭后仰30度。切開并鈍性分離右側(cè)鼻中隔粘膜，分離篩骨垂直板粘膜至蝶竇前壁，放入Hardy氏擴(kuò)張器顯露蝶竇前壁。鑿開蝶竇前壁，顯露鞍底。打開蝶竇后壁，顯露并切開硬腦膜，以垂體刮匙、細(xì)吸引器