不同手術(shù)時(shí)間對(duì)骨折愈合過(guò)程中BMP-2和VEGF表達(dá)的影響.pdf

1、目的：
　　觀察不同手術(shù)時(shí)間對(duì)骨折愈合過(guò)程中骨痂組織內(nèi)骨形態(tài)發(fā)生蛋白BMP-2和血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子VEGF的表達(dá)及分布情況，總結(jié)閉合骨折的最佳手術(shù)時(shí)間窗口，論證骨折二次損傷加速現(xiàn)象的存在,并探討其作用機(jī)理。
　　方法：
　　以192只清潔級(jí)Wistar大鼠為研究對(duì)象，制作閉合股骨骨折模型，隨機(jī)分為以下7組:未手術(shù)組A組36只；骨折后第1天手術(shù)組B組36只；骨折后第3天手術(shù)組C組32只；骨折后第5天手術(shù)組D組28只；骨

2、折后第7天手術(shù)組E組24只；骨折后第11天手術(shù)組F組20只；骨折后第14天手術(shù)組G組16只，各組分別在上述時(shí)間點(diǎn)行切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)，于骨折后(1,3,5,7,11,14,21,35,49天)分別取骨折端標(biāo)本，進(jìn)行大體觀察并測(cè)量其CT值后，采用HE和免疫組織化學(xué)染色的方法,檢測(cè)BMP-2和VEGF的表達(dá)、變化和分布。
　　結(jié)果：
　　CT值第21天：B、E組無(wú)顯著性差異（P>0.05），B、E與A、C、D、F、G組均有顯

3、著性差異（P<0.01）；第35天：B、E組有顯著性差異（P<0.01），B、E與A、C、D、F、G組均有顯著性差異（P<0.01）；第49天：B、E組無(wú)顯著性差異（P>0.05）， B、E與A、C、D、G組均有顯著性差異（P<0.01）；B、E與F組有顯著性差異（P<0.01）。VEGF計(jì)數(shù)第7天：B、E組VEGF計(jì)數(shù)無(wú)顯著性差異（P>0.05），B、E與A、C、D、F、G組VEGF計(jì)數(shù)均有顯著性差異（P<0.01）；第11天：B、E

4、組VEGF計(jì)數(shù)有顯差異（P<0.05），E與A、C、D、F、G，B與C、D組VEGF計(jì)數(shù)均有顯著性差異（P<0.01）；第14天：E與 A、B、C、D、F、G組VEGF計(jì)數(shù)均有差異（P<0.05）；第21天：E與 A、B、C、D、F、G組VEGF計(jì)數(shù)均有顯著性差異（P<0.01）；第35天：E、F與A、B、C、D、G組VEGF計(jì)數(shù)均有顯著性差異（P<0.01）；BMP-2計(jì)數(shù)第1天各組無(wú)BMP-2表達(dá)；第3、5、7天各組間BMP-2計(jì)數(shù)

5、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；第11天：B、E組BMP-2計(jì)數(shù)有差異（P<0.05），B、E與A、C、D、F、G組均有顯著性差異（P<0.01）；第14天：B、E組BMP-2計(jì)數(shù)無(wú)顯著性差異（P>0.05），B、E與A、C、D、F、G組均有顯著性差異（P<0.01）；第21天：E與B、F組BMP-2計(jì)數(shù)有顯著性差異（P<0.05）， B、E、F與A、C、D、G組均有顯著性差異（P<0.01）；第35、49天各組間 BMP-2計(jì)數(shù)均無(wú)顯著性差異