小腦頂核電刺激對(duì)犬心房顫動(dòng)防治作用的研究.pdf

1、目的：探討小腦頂核仿生波電刺激對(duì)心房顫動(dòng)的防治作用。 方法： (1)采用頸部迷走神經(jīng)干仿生波刺激+經(jīng)食道心房猝發(fā)刺激建立狗心房顫動(dòng)的動(dòng)物模型，用小腦頂核仿生波電刺激的方法來(lái)觀察其對(duì)該動(dòng)物模型的改善作用。 (2)將14只狗隨機(jī)分為①房顫組(AF組)(n=5)：采用仿生波電刺激迷走神經(jīng)+經(jīng)食道心房猝發(fā)刺激，誘發(fā)心房顫動(dòng)；②小腦頂核刺激組(FNS組)(n=5)：在誘發(fā)房顫前預(yù)先給予小腦頂核仿生波電刺激1小時(shí)，然后采用頸

2、部迷走神經(jīng)干仿生波刺激+經(jīng)食道心房猝發(fā)刺激，誘發(fā)心房顫動(dòng)。連續(xù)21天，然后將狗處死。③對(duì)照組(Sham組)(n=4)：只在頸部埋植電極以及在實(shí)驗(yàn)中食道電極猝發(fā)刺激，不進(jìn)行迷走刺激： (3)觀察各組房顫誘發(fā)次數(shù)變化；房顫持續(xù)時(shí)間的變化；左房容積及射血分?jǐn)?shù)變化；左心房肌細(xì)胞膠原纖維含量的改變；左心房肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變。 結(jié)果： (1)迷走神經(jīng)刺激+基礎(chǔ)刺激成功建立房顫犬動(dòng)物模型。 (2)小腦頂核電刺激可明顯降

3、低犬實(shí)驗(yàn)性房顫的發(fā)生率，及明顯降低房顫持續(xù)時(shí)間(P<0.05)。 (3)FNS對(duì)左房容積及射血分?jǐn)?shù)的影響：AF組與sham組比較，左房容積增大，射血分?jǐn)?shù)明顯減小，差異具有顯著性(P<0.05)。FNS組與AF組比較，左房容積減小，射血分?jǐn)?shù)增大，差異具有顯著性(P<0.05)。 (4)FNS對(duì)左心房肌細(xì)胞膠原纖維含量的影響：AF組與Sham組比較，左心房肌細(xì)胞膠原纖維含量明顯增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；FNS

4、組與AF組比較，左心房肌細(xì)胞膠原纖維含量減少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (5)FNS對(duì)左心房肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)影響：AF組與Sham組比較，AF組肌原纖維排列紊亂，有肌絲溶解現(xiàn)象。線粒體數(shù)量明顯增多，叢狀聚集，并出現(xiàn)空泡、溶解現(xiàn)象，肌原纖維之間線粒體少見(jiàn)，線粒體變長(zhǎng)，大小不一。FNS組與AF組比較，上述結(jié)構(gòu)紊亂有所改善。 結(jié)論： (1)迷走神經(jīng)刺激+基礎(chǔ)刺激制備房顫動(dòng)物模型的方法，成功率高、重復(fù)性好、模型