高壓氧與甘露醇聯(lián)合作用對大鼠不同時(shí)相肢體缺血再灌注損傷的影響.pdf

1、目的:研究肢體缺血-再灌注損傷的發(fā)生情況和病理改變，探討高壓氧與甘露醇聯(lián)合作用對大鼠不同時(shí)相肢體缺血再灌注所造成的炎癥反應(yīng)、纖溶系統(tǒng)激活、細(xì)胞凋亡及組織形態(tài)學(xué)改變等方面的影響。 方法:將192只SD大鼠隨機(jī)分組，各組均持續(xù)缺血8h，分別行再灌注0h、4h、24h、72h，經(jīng)甘露醇和/或高壓氧干預(yù)，采集標(biāo)本檢測大鼠肌肉組織中IL-1β、IL-6、IL-8、tPA、PAI-1含量；制備石蠟切片檢測大鼠肌肉組織中細(xì)胞凋亡相關(guān)基因Bax

2、、Bcl-2的表達(dá)；以大鼠腓腸肌制備電鏡和光鏡標(biāo)本，觀察不同干預(yù)措施下骨骼肌超微結(jié)構(gòu)和組織形態(tài)變化； 結(jié)果: Bax含量MNT組、HBO組、MNT-HBO組較Control組在再灌注后4h、24h、72h三個(gè)時(shí)點(diǎn)均顯著降低。Bcl-2含量MNT組較Control組在再灌注后4h顯著升高；HBO組、MNT-HBO組較Con-trol組在再灌注后4h、24h兩個(gè)時(shí)點(diǎn)均顯著升高。IL-1β含量MNT-HBO組、HBO組、MNT組較Co

3、ntrol組在再灌注后4h、24h、72h均顯著降低。IL-6含量MNT組在再灌注后24h、72h顯著降低；HBO組在再灌注后24h、72h顯著降低；MNT-HBO組在再灌注后4h、24h、72h均顯著降低。IL-8含量MNT組在再灌注后4h、24h、72h顯著降低；HBO組與MNT-HBO組均在再灌注后24h、72h顯著降低。PAI-1含量MNT組、HBO組與MNT-HBO組均在再灌注后24h、72h顯著降低。tPA含量MNT組在再灌

4、注后4h、24h、72h均顯著升高；HBO組與MNT-HBO組均在再灌注后24h、72h顯著升高。說明各干預(yù)措施對再灌注后抑制細(xì)胞凋亡的發(fā)生、炎癥因子產(chǎn)生釋放與促進(jìn)纖溶系統(tǒng)激活均有作用，高壓氧與甘露醇的聯(lián)合作用顯著優(yōu)于單用高壓氧或甘露醇(P＜0.05)。高壓氧作用顯著優(yōu)于甘露醇作用(P＜0.05)。高壓氧或甘露醇治療后，骨骼肌細(xì)胞腫脹及炎性細(xì)胞浸潤較Control組均輕，微血管內(nèi)微血栓形成、肌小節(jié)斷裂、質(zhì)膜破壞、少數(shù)線粒體腫脹，髓樣結(jié)構(gòu)