阿卡波糖對2型糖尿病及伴有冠心病患者游離脂肪酸的影響.pdf

1、目的:
　　1通過檢測健康對照組(n=30)、2型糖尿病組(n=30)、2型糖尿病合并冠心病組(n=30)的血清游離脂肪酸(FFA)水平，分析游離脂肪酸在2型糖尿病及冠心病的發(fā)生發(fā)展過程中的作用。
　　2通過阿卡波糖對2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行干預(yù)治療(2個月)，觀察阿波卡糖干預(yù)前后，兩組糖脂代謝、FFA的變化情況，探討阿卡波糖對2型糖尿病合并冠心病患者降血糖以外的其他作用。
　　方法:
　　1)資

2、料選擇:在2012年4月～2012年8月期間，我院內(nèi)分泌科和心內(nèi)科住院確診為2型糖尿病的90例患者中，通過行冠脈造影或冠脈CTA檢查明確合并冠心病患者30例（2型糖尿病合并冠心病組）;根據(jù)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)、冠脈造影或冠脈CTA檢查，隨機(jī)選擇不合并冠心病患者30例（2型糖尿病組），另在我院體檢中心選取健康體檢者30例作為健康對照組。
　　2)干預(yù)方法:2型糖尿病組和2型糖尿病合并冠心病組在留取患者第一次空腹及餐后兩小時血樣標(biāo)本后，均給

3、予阿卡波糖150mg/日，治療2個月;兩組患者在治療2個月后均檢測空腹及餐后兩小時血清標(biāo)本。
　　3)檢測方法:血清中游離脂肪酸采用酶標(biāo)法進(jìn)行測定。空腹血糖(FPG)、標(biāo)準(zhǔn)餐后2h血糖(2hPPG)均采用己糖激酶法測定。HbA1c采用低壓陽離子交換色譜法測定。膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及低密度脂蛋白（LDL-C）則均采用酶法測定。甘油三酯(TG)采用GPO-POD法測定。
　　結(jié)果:
　　1)三組受試

4、者基本情況及干預(yù)前生化指標(biāo)檢測結(jié)果
　　三組患者的年齡、性別、BMI、HDL-C無明顯差異(P＞0.05)，有良好的可比性。與健康對照組相比，2型糖尿病組和2型糖尿病合并冠心病組的FPG、2hPPG、TC、TG、HbA1C以及LDL-C均有增高，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。
　　2)三組受試者干預(yù)前游離脂肪酸(FFA)含量檢測結(jié)果
　　與健康對照組相比，2型糖尿病組和2型糖尿病合并冠心病組血FFA水平均高于健康對照

5、組，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);2型糖尿病組血FFA水平明顯低于2型糖尿病合并冠心病組(P＜0.05)。
　　3)2型糖尿病組和2型糖尿病合并冠心病組干預(yù)前后各項檢測結(jié)果
　　經(jīng)阿卡波糖2個月的干預(yù)治療后，兩組空腹及餐后2h血糖、HbA1C均較治療前有顯著下降(P＜0.01)，且TC、TG及LDL-C也有下降(P＜0.05);與健康組相比，干預(yù)后兩組各生化指標(biāo)無明顯異常，均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。兩組干預(yù)后的空腹血