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1、目的:初步探討脊柱結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn),為脊柱結(jié)核臨床診斷提供更為可靠的依據(jù)。
方法 1.由本課題組選取26位專家均從事骨科臨床、科研或教學(xué)工作10年以上,均為高級(jí)職稱副主任醫(yī)師/副教授及主任醫(yī)師/教授,臨床診斷經(jīng)驗(yàn)豐富,且有半數(shù)發(fā)表過(guò)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的論著,設(shè)計(jì)出診斷標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)因素表。2.隨機(jī)抽取我院109例明確診斷脊柱結(jié)核的病例對(duì)諸項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行再次驗(yàn)證,依次排列出最重要和重要的相關(guān)因素;依據(jù)頻率高低進(jìn)行排列,并采用頻數(shù)表進(jìn)行統(tǒng)
2、計(jì)分析。
結(jié)果:脊柱結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)為椎旁或腰大肌膿腫、局部壓痛、叩擊痛、血沉、骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄、死骨形成。此八項(xiàng)相關(guān)因素中金標(biāo)準(zhǔn)為結(jié)核肉芽腫是術(shù)后因素;椎旁或腰大肌膿腫、椎間隙變窄、骨質(zhì)破壞、血沉、顛簸痛、死骨形成及活動(dòng)受限為術(shù)前因素,次標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)論:脊柱結(jié)核的初步診斷標(biāo)準(zhǔn):椎旁或腰大肌膿腫、椎間隙變窄、骨質(zhì)破壞、血沉、顛簸痛、死骨形成及活動(dòng)受限,此七項(xiàng)指標(biāo)有利于在臨床中的運(yùn)用。該評(píng)價(jià)量化表具有臨床診斷的
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