2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:單一屋塵螨(即阿羅格,NHD)特異性免疫治療PAR患者,觀察對屋塵螨、花粉、真菌等一種或多種變應(yīng)原過敏的PAR患者治療后的臨床療效及副反應(yīng),旨在探討阿羅格是否存在與致敏變應(yīng)原的特異性抗體發(fā)生交叉反應(yīng)及可能免疫調(diào)節(jié)機制,為臨床阿羅格屋塵螨變應(yīng)原疫苗特異性免疫治療PAR提供臨床及理論依據(jù)。 方法:1.常年性變應(yīng)性鼻炎(PAR)患者120例,只對屋塵螨過敏的PAR患者40例(實驗組Ⅰ),隨機分為實驗組A、實驗組B;只對花粉過敏的

2、患者40例(實驗組Ⅱ)、隨機分為實驗組C、實驗組D;只對霉菌Ⅰ過敏的患者40例(實驗組Ⅲ),隨機分為實驗組E、實驗組F。實驗組A、C、E均采用阿羅格脫敏治療1年,實驗組B、D、F采用第二代抗組胺藥氯雷他定膠囊10mg治療2周,健康對照組20例。對比觀察治療前后的癥狀、體征和臨床療效。 2.分別收集實驗組A、C、E治療前、治療1年后和實驗組B、D、F治療前、治療2周后的外周靜脈血,并分離外周單個核細胞(PBMC),體外分別用植物血

3、凝素(PHA)刺激培養(yǎng)24h、48h、72h,MTT比色法檢測細胞增殖活性:酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測阿羅格和氯雷他定膠囊對PBMC細胞培養(yǎng)上清液中的IFN-γ、IL-4、IL-10、和TGF-β1含量測定;ImmunoCAP診斷系統(tǒng)UniCAP自動體外檢測血清中特異性IgE(SlgE);NO試劑盒(硝酸還原酶法)檢測血清中NO等指標(biāo)的變化情況。 結(jié)果:免疫治療組(即實驗組A、C、E)經(jīng)阿羅格特異性免疫治療1年后,PBM

4、C細胞培養(yǎng)上清液細胞因子IFN-γ、TGF-β1較治療前升高,IL-4、IL-10較治療前減低,血清中SIgE和NO較治療前降低,治療前、后相比有顯著性差異(P<0.01);免疫治療組(即實驗組A、C、E)與健康對照組相比有顯著性差異(P<0.01)。氯雷他定組治療前、后相比無顯著性差異(P>0.05);氯雷他定組(即實驗組B、D、F)與健康對照組相比無顯著性差異(P>0.05)。免疫治療組與氯雷他定組相比有顯著性差異(P<0.01)。

5、 結(jié)論:1.經(jīng)阿羅格治療后免疫治療組代表TH1的細胞因子如IFN-γ、TGF-β1升高,代表TH2的細胞因子如IL-4、IL-10降低,血清中的SIgE較治療前明顯下降。這說明了屋塵螨、花粉、和霉菌等變應(yīng)原可能含有共同的抗原決定基,即不同種變應(yīng)原間可能存在共同抗原,都能與體內(nèi)致敏變應(yīng)原的特異性抗體相結(jié)合,發(fā)生了交叉反應(yīng)。也即是保護性IgG亞類抗體在不同變應(yīng)原間發(fā)生了交叉反應(yīng),達到了封閉多種變應(yīng)原的效果。 2.阿羅格免疫治

6、療后PAR患者血清中NO的含量較治療前明顯降低,說明阿羅格可能使患者體內(nèi)生成的肥大細胞減少,致相應(yīng)的細胞因子合成減少:也可能抑制iNOS和eNOS的活性和鼻腔、鼻竇上皮細胞,黏膜下腺體上皮細胞,血管內(nèi)皮細胞和腺周神經(jīng)纖維,導(dǎo)致合成iNOS和eNOS的能力下降,從而使NO的合成下降。因此,探討并檢測AR患者血清中NO含量的變化及其規(guī)律,并得出相應(yīng)的正常和異常范圍,將有利于對AR病情的監(jiān)控和免疫治療效果的評價。 3.本實驗應(yīng)用單一屋

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