銀質(zhì)針治療老年性腰椎管狹窄癥的臨床研究.pdf

1、腰椎管狹窄癥(lumbar spinal stenosis,LSS)是由于先天或后天原因造成腰椎椎管（包括中央椎管、神經(jīng)椎管）結(jié)構(gòu)的異常狹窄，使馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓，而出現(xiàn)相應(yīng)的一系列臨床表現(xiàn)。近年來,腰椎管狹窄癥發(fā)病率日漸增高，多見于中老年人，發(fā)病率僅次于腰椎間盤突出癥，占椎管內(nèi)疾病的第2位。
　　目前本病非手術(shù)治療方法種類繁多，包括藥物、電針、手法、牽引、銀質(zhì)針、封閉等多種方法。其中銀質(zhì)針比電針、手法、牽引、封閉等療法具有明顯

2、的優(yōu)點(diǎn)。但目前國內(nèi)外對(duì)銀質(zhì)針治療LSS的臨床研究文獻(xiàn)較少，基于此，本文從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了研究。
　　目的：采取直徑為1mm銀質(zhì)針的銀質(zhì)針療法治療LSS，觀察銀質(zhì)針療法治療LSS的臨床療效。
　　方法：將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的LSS患者隨機(jī)分為治療組(基礎(chǔ)治療+銀質(zhì)針)和對(duì)照組（基礎(chǔ)治療+針刺），各30例。基礎(chǔ)治療包括紅外線照射儀治療，中頻投射治療，外治敷藥（用我院自制五馬膏），中藥內(nèi)服。治療前后采用M-JOA下腰痛評(píng)分系統(tǒng)評(píng)

3、分，改善率還可對(duì)應(yīng)于通常采用的療效判定標(biāo)準(zhǔn)：改善率為100%時(shí)為治愈，改善率大于60%為顯效，25-60%為有效，小于25%為無效。
　　結(jié)果：兩組治療后采用M-JOA下腰痛評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分與本組治療前比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。療效方面:治療組總有效率93.3%，對(duì)照組總有效率73.3%，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：兩組治療對(duì)LSS患者緩解疼痛及臨床綜合評(píng)價(jià)方面均有效，治療組和對(duì)照組都能減輕LSS