針刺結(jié)合刺絡(luò)拔罐放血療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　本研究通過(guò)觀察針刺結(jié)合刺絡(luò)拔罐放血療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效，探討此方法對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療效果及作用機(jī)制，為臨床提供可靠、安全的治療方法。
　　方法:
　　依據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)》中帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將天津市南開(kāi)醫(yī)院針灸理療科門(mén)診2013年7月至2014年1月60例符合診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)的患者納入本課題的研究，按隨機(jī)分組方法分治療組、對(duì)照組，每組各30例。
　　（1）治療組

2、：采用針刺結(jié)合刺絡(luò)拔罐放血療法，針刺選穴：帶狀皰疹皮損區(qū)相應(yīng)脊髓節(jié)段的夾脊穴、局部阿是穴、相應(yīng)配穴。刺絡(luò)拔罐放血選穴：皰疹及周?chē)虬⑹茄ā?br>　?。?）對(duì)照組：采用單純針刺療法，針刺選穴：同治療組。
　?。?）療程：治療組針刺每日1次，10次為1療程，共治療3個(gè)療程，拔罐隔日1次，5次為1療程，共治療3個(gè)療程；對(duì)照組針刺每日1次，10次為1療程，共治療3個(gè)療程。
　　治療滿(mǎn)3個(gè)療程后，采用VAS(Visual Analo

3、gue Scale，視覺(jué)模擬量表)、HAMD（Hamilton Depression，漢密頓抑郁量表）評(píng)分，進(jìn)行“疼痛/睡眠評(píng)分”及情緒狀況評(píng)分，觀察患者疼痛、睡眠改善情況以及情緒緩解情況，并結(jié)合患者疼痛緩解30％的時(shí)間進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。在臨床研究觀察過(guò)程中確保設(shè)計(jì)者、治療者、觀察者、記錄者分離。
　　結(jié)果:
　　60例患者全部完成整個(gè)研究過(guò)程，無(wú)病例的脫失、剔除。兩組患者的性別、年齡、病程及病變部位等一般基線資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

4、均無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
　?。?）總體療效：治療組臨床治愈15例，顯效12例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)效0例，愈顯率為90.0%；對(duì)照組臨床治愈10例，顯效6例，好轉(zhuǎn)12例，無(wú)效2例，愈顯率為53.3%；兩組治療效果經(jīng)Ridit檢驗(yàn)，P<0.05，說(shuō)明兩組愈顯率有顯著性差異，證明治療組在治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛臨床療效方面優(yōu)于對(duì)照組。
　?。?）經(jīng)臨床治療后，兩組患者的疼痛程度、睡眠質(zhì)量、情緒狀況及疼痛緩解時(shí)間方面均