宮頸癌中乙酰肝素酶的表達(dá)與細(xì)胞增殖、血管生成和腫瘤轉(zhuǎn)移的關(guān)系.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)宮頸癌組織中乙酰肝素酶蛋白(Heparanase，HPA)，細(xì)胞增殖核抗原Ki67和微血管密度MVD(CD34標(biāo)記)的檢測(cè)，分析HPA在宮頸癌中的表達(dá)與臨床病理參數(shù)，血管生成、細(xì)胞增殖和腫瘤轉(zhuǎn)移的關(guān)系，探討HPA在宮頸癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及其臨床意義。 方法：采用免疫組織化學(xué)染色(S-P法)檢測(cè)67例宮頸癌中HPA蛋白，Ki67和CD34的表達(dá)，并與13例正常宮頸組織進(jìn)行對(duì)照研究，用x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等方法分析HPA與

2、患者臨床及病理特征、Ki67和CD34之間的關(guān)系。 結(jié)果：67例宮頸癌中49例(73％)HPA呈陽(yáng)性表達(dá)，而正常對(duì)照組無(wú)1例陽(yáng)性表達(dá)，Ki6751例(76％)呈陽(yáng)性表達(dá)，對(duì)照組2例(15.4％)呈弱陽(yáng)性表達(dá)，分別進(jìn)行比較，兩組間差異有顯著性(P值均為0.000)，宮頸癌組HPA和Ki67的表達(dá)明顯高于正常對(duì)照組。MVD計(jì)數(shù)在對(duì)照組及宮頸癌組織分別為18.5±4.89和37.4±15.3，兩組之間差異有顯著性(t=6.589，P=

3、0.000)。通過(guò)與臨床病理參數(shù)進(jìn)行分析，HPA的表達(dá)與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血管生成及腫瘤浸潤(rùn)深度密切相關(guān)(0.000、0.000、0.000、0.005)，而與年齡，病理分型，腫瘤分化級(jí)別無(wú)關(guān)(P值分別為0.840、0.488、0.793)。Ki67僅與細(xì)胞分化級(jí)別相關(guān)(P=0.000)。HPA和Ki67在表達(dá)上趨于一致，經(jīng)相關(guān)性分析二者呈顯著正相關(guān)(r為0.627，P值為0.000)。 結(jié)論： 1.HPA、Ki67

4、蛋白在宮頸癌組織中表達(dá)上調(diào)，二者可能在富頸癌的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。 2.HPA的表達(dá)與宮頸癌臨床分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤(rùn)深度密切相關(guān)，提示HPA可能促進(jìn)了腫瘤的發(fā)生發(fā)展，對(duì)其檢測(cè)可作為臨床預(yù)測(cè)宮頸癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要參考指標(biāo)和有價(jià)值的治療靶點(diǎn) 3.HPA的表達(dá)與腫瘤細(xì)胞的增殖活性有關(guān)，提示HPA可能通過(guò)一定機(jī)制促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化增殖。 4.HPA的表達(dá)與腫瘤血管生成密切相關(guān)，提示HPA可能通過(guò)促進(jìn)腫瘤血管的