球囊導(dǎo)管及尼龍絲襻所致的大鼠頸總動(dòng)脈損傷和內(nèi)膜肥厚.pdf

1、目的： 在球囊導(dǎo)管(簡(jiǎn)稱(chēng)球囊)及尼龍絲襻所致的動(dòng)脈損傷和內(nèi)膜肥厚的發(fā)生機(jī)制中，中膜平滑肌細(xì)胞的損傷是關(guān)鍵。受損的平滑肌細(xì)胞釋放出堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(basic FGF)以旁分泌的方式作用于其它血管平滑肌細(xì)胞，誘導(dǎo)多種生長(zhǎng)因子的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞的增生。本研究擬利用球囊導(dǎo)管及尼龍絲襻損傷大鼠頸動(dòng)脈模型，追蹤機(jī)械損傷后動(dòng)脈壁隨時(shí)間的變化，探討在內(nèi)膜肥厚的形成中中膜損傷的重要性以及動(dòng)脈損傷程度與內(nèi)膜肥厚程度的關(guān)系。

2、 方法： 選用Wistar系大鼠(雄性，12周，220g)56只，其中球囊導(dǎo)管組24只，尼龍絲襻組24只，對(duì)照組8只。2Fr球囊(Baxter Healthcare Co．USA)4-0尼龍絲襻損傷Wistar系大鼠頸總動(dòng)脈，術(shù)后6h、12h、24h、2d、3d、5d、7d、14d分批處死大鼠，做損傷動(dòng)脈組織染色和免疫組化，觀察動(dòng)脈壁的損傷，測(cè)定內(nèi)膜及中膜BrdU陽(yáng)性細(xì)胞的出現(xiàn)率，PCNA陽(yáng)性細(xì)胞的出現(xiàn)率及游走細(xì)胞出現(xiàn)率。

3、 結(jié)果： BrdU陽(yáng)性細(xì)胞在對(duì)照組中幾乎沒(méi)有。球囊導(dǎo)管組和尼龍絲襻組比較，兩組的共同之處在于動(dòng)脈中膜平滑肌細(xì)胞數(shù)顯著增加，內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜及中膜BrdU陽(yáng)性細(xì)胞出現(xiàn)率及PCNA陽(yáng)性細(xì)胞的出現(xiàn)率呈雙峰性增高表現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)游走細(xì)胞。兩組不同之處在于觀察和測(cè)定的各種指標(biāo)中，尼龍絲襻組明顯弱于球囊導(dǎo)管組。 結(jié)論： 用2Fr球囊和4-0尼龍線襻插入大鼠的頸總動(dòng)脈，剝離內(nèi)皮的同時(shí)造成中膜損傷，損傷后動(dòng)脈中膜平滑肌細(xì)胞及內(nèi)膜