新型生物可隆解血管內(nèi)支架的實驗研究.pdf

1、目的：①研究分子量對PLLA薄膜力學(xué)性能的影響,研究采用先進計算機輔助設(shè)計和激光雕刻技術(shù)制備新型生物可降解血管內(nèi)支架(BIS)的可行性,明確新型“鎖扣”型BIS與“Z”.字形BIS、螺旋形BIS、金屬支架的機械性能差異,研制新型“鎖扣”型BIS的釋放裝置。②研究新型“鎖扣”型BIS的生物相容性,評價“鎖扣”型BIS植入動物血管后不同時期的組織學(xué)變化以確定其植入血管的可行性。研究新型“鎖扣”型BIS植入后,血管內(nèi)皮功能的近期變化規(guī)律。

2、r>　　 方法：⑴采用溶液揮發(fā)法,分別各制作5張分子量為5萬、15萬、30萬和50萬的PLLA薄膜,測試5張薄膜的力學(xué)性能.采用分子量為30萬的PLLA分別制作15枚“鎖扣”型、螺旋型、“Z”字形BIS,對這些BIS的機械力學(xué)性能進行測試扣比較分析。⑵將所制備的新型“鎖扣”型BIS植入實驗豬髂總動脈內(nèi),定期行CT和超聲檢查,觀察支架及血管情況,定期分批處死實驗豬行病理組織學(xué)觀察,評價“鎖扣”型BIS植入實驗豬髂動脈后不同時期的組織學(xué)變

3、化。給實驗豬定期抽血,檢測血管內(nèi)皮功能生化指標IL-1、6-k-PGFla、ET-1、TNF-a、IL-6,研究分析新型“鎖扣型”BIS置入后,近期血管內(nèi)皮功能的變化規(guī)律。
　　 結(jié)果：①“鎖扣”型BIS符合血管內(nèi)支架的力學(xué)性能要求,且機械性能優(yōu)于螺旋型和“Z”型BIS。②在16只實驗用小型豬的髂動脈內(nèi)成功植入20個“鎖扣”型BIS。術(shù)后定期影像學(xué)檢查確認“鎖扣”型BIS無移位,血管通暢無狹窄,組織病理學(xué)觀察無明顯炎癥反應(yīng).術(shù)后

4、12個月,“鎖扣”型BIS未完全降解。支架植入后血管內(nèi)皮功能指標IL—1、6-k—PGFla、ET-1,TNF-a、IL-6呈現(xiàn)了先升高后降低的趨勢,各時間點指標存在差異并具有統(tǒng)計學(xué)意義,其中指標IL-1、6-k—PGF1a、ET-1、TNF—a在術(shù)后7天左右達到峰值,各項血管內(nèi)皮功能指標在術(shù)后兩個月左右趨于恢復(fù)。
　　 結(jié)論：⑴自制新型“鎖扣”型BIS符合血管內(nèi)支架的力學(xué)性能要求,且機械性能優(yōu)于螺旋型和“Z”型BIS,與金屬內(nèi)