雙源螺旋CT在小兒先天性心臟病診斷中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的：
　　 探討雙源螺旋CT(DSCT)在小兒先天性心臟?。ê喎Q先心?。┰\斷中的臨床應(yīng)用價值。方法：
　　 回顧分析2007年2月到2009年12月在我院住院的38例先心病患兒DSCT心臟大血管造影資料，其中男29例，女9例，年齡37天～11歲，平均年齡2.1歲。所有患兒行DSCT檢查前均行經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)檢查，32例行開胸手術(shù)治療，6例放棄手術(shù)。以手術(shù)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，對32例經(jīng)手術(shù)證實的DSCT與TIE檢查結(jié)果進(jìn)

2、行對比分析。38例患兒臨床診斷為主動脈縮窄14例、法洛四聯(lián)癥9例、肺靜脈異位引流3例、右室雙出口3例、動脈導(dǎo)管未閉2例及肺動脈閉鎖伴室間隔缺損、肺動脈起源異常伴動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損伴主動脈弓畸形、肺動脈狹窄伴房間隔缺損、右旋心、單心室、冠狀動脈起源異常各1例。結(jié)果：
　　 38例先心病息兒均順利完成DSCT檢查，對造影劑無不良反應(yīng)。掃描時間平均為5～7s，X線輻射劑量約4.5～7.4mSv。32例接受手術(shù)治療的患兒，手術(shù)效果

3、良好，無l例死亡。經(jīng)手術(shù)證實的心臟及大血管結(jié)構(gòu)異常共128處，DSCT檢出110處，TTE檢出115處，DSCT與TrE的診斷準(zhǔn)確率分別為85.94％和89.84％。其中，心臟畸形共57處，DSCT檢出40處，漏診17處，DSCT檢出率70.18％；TTE全部檢出，檢出率100％，DSCT的檢出率低于TTE(P<0.05)；心臟-大血管連接處畸形共20處，DSCT與TTE均全部檢出；大血管畸形共51處，DSCT檢出50處，漏診1處，檢出