真空輔助閉合技術(shù)治冶急性和慢性創(chuàng)面的回顧性研究.pdf

1、摘要II摘要目的：目的：真空輔助閉合技術(shù)（VacuumAssistedClosure，VAC）是1997年由Argenta和Mykwas首先提出，最初用于一些復(fù)雜創(chuàng)面的輔助治療。經(jīng)過許多臨床的應(yīng)用與探索，現(xiàn)已將其廣泛應(yīng)用于各種急性和慢性創(chuàng)面的治療，并取得了顯著療效。本研究主要通過回顧性分析我科使用VAC技術(shù)治療的各類急性和慢性創(chuàng)面患者的資料，探討VAC技術(shù)對急性和慢性創(chuàng)面愈合的影響。方法：方法：收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷科2015年6

2、月至2017年12月共計收治的50例三度燒傷合并感染創(chuàng)面、50例急性非燒傷感染創(chuàng)面、44例壓力性損傷創(chuàng)面及44例糖尿病足創(chuàng)面患者的臨床資料。按治療過程中是否應(yīng)用VAC技術(shù)分為治療組和對照組，急性非燒傷感染創(chuàng)面治療組和對照組各收錄25例；三度燒傷感染創(chuàng)面治療組與對照組各25例；壓力性損傷和糖尿病足創(chuàng)面治療組與對照組分別各22例。所有患者入院完善常規(guī)檢查，并取患者創(chuàng)面分泌物及壞死組織做細(xì)菌培養(yǎng)；清洗創(chuàng)面、常規(guī)傳統(tǒng)換藥處理。治療組一期清創(chuàng)手術(shù)

3、后應(yīng)用VAC技術(shù)治療創(chuàng)面，對照組經(jīng)傳統(tǒng)換藥治療；待兩組創(chuàng)面均達到二期手術(shù)要求后再行手術(shù)修復(fù)（包括皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)、植皮術(shù)或直接縫合）。分別記錄治療期間患者第一次手術(shù)到創(chuàng)面愈合時間、術(shù)后創(chuàng)面培養(yǎng)結(jié)果、換藥次數(shù)；術(shù)前血分析、血生化結(jié)果（白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白含量、中性粒細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮、白蛋白）；術(shù)后第天血分析、血生化結(jié)果、住院時間、換藥次數(shù)、整體住院費用等做出統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：結(jié)