2型糖尿病及肥胖患者血漿補體C1q-腫瘤壞死因子相關蛋白-3水平及其與胰島素抵抗相關因素的研究.pdf

1、目的:測定中國重慶地區(qū)正常人群、肥胖及2型糖尿病(T2DM)患者血漿補體C1q/腫瘤壞死因子相關蛋白-3（CTRP3）水平，探討CTRP3與胰島素抵抗等相關因素的關系，從而揭示CTRP3在肥胖、2型糖尿病進展中的作用機制，為CTRP3臨床應用提供理論基礎。
　　方法:研究對象共174例，均行葡萄糖耐量試驗，并按1999年WHO糖尿病診斷標準將其分為正常糖耐量組(NGT)88人和T2DM組86人，以BMI≥25kg/m2為分割點，進

2、一步將該兩組人群分為正常體重(NW)亞組和肥胖(OB)亞組。觀察CTRP3水平與空腹血糖(FPG)2h血糖(2hPG)，糖化血紅蛋白(HbA1c)，空腹胰島素(FINS)，血脂，白介素(IL)-6以及體質指數(BMI)，腰臀比(WHR)，血壓等指標的關系。穩(wěn)態(tài)模型評估胰島素抵抗指數(HOMA-IR)，HOMA-IR=Fins×FPG/22.5。血漿CTRP3及IL-6水平用ELISA法檢測。
　　結果:(1)T2DM組血漿CTRP

3、3水平顯著低于NGT組[（369.59±117.56）vs（445.42±124.03）ng/mL，P＜0.01]，NGT組和T2DM組組內比較，OB亞組均低于NW亞組[（393.77±121.34）vs(494.77±106.14) ng/mL和（313.78±71.60）vs（430.83±127.98）ng/mL，P均＜0.01];(2)單因素相關分析顯示血漿CTRP3水平與性別、年齡、血壓和TC、LDL-C無相關（P＞0.05）

4、，而與BMI、WC、WHR、FPG、2hPG、HbA1c、TG、FINS（P＜0.01）負相關，與HDL-C正相關(P＜0.05)，與HOMA-IR及IL-6也呈負相關(P＜0.01)?？刂艬MI、WC、WHR指標后，偏相關分析CTRP3仍與HOMA-IR、IL-6負相關;(3)以CTRP3為因變量進行多元線性逐步回歸分析發(fā)現血漿CTRP3水平與HbA1c、TG、HOMA-IR獨立相關(P＜0.05)。
　　結論:T2DM和肥胖患