類風(fēng)濕肺間質(zhì)纖維化患者中外周血單個(gè)核細(xì)胞的磷酸二酯酶活性變化及密切相關(guān)的自身抗體.pdf

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種以慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)受累為主的全身性自身免疫病，除對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛及畸形外，病變可累及全身多個(gè)器官(如肺、心、腎等)，其中，肺間質(zhì)病(interstitial lungdisease，ILD)是RA常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
　　目的：分析類風(fēng)濕肺間質(zhì)病的磷酸二酯酶活性較類風(fēng)濕病、健康人群的病理特點(diǎn)，為應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑治療類風(fēng)濕肺間質(zhì)病奠定理論基礎(chǔ)；了解類風(fēng)濕肺間質(zhì)

2、病的臨床指標(biāo)特點(diǎn)，探尋類風(fēng)濕肺間質(zhì)病的發(fā)病機(jī)制。
　　方法：
　　1研究對(duì)象：選用符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)符合肺間質(zhì)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的20例住院患者(RA－ILD)抽取清晨靜脈血，同時(shí)抽取符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的10例住院患者(RA)，并有10例健康對(duì)照，性別、年齡沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2用高效液相色譜法(HPLC)分別測(cè)得所有人的外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中磷酸二酯酶(PDE)活性。
　　3應(yīng)用免疫試劑盒測(cè)得

3、RA－ILD、RA患者的類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、抗CCP、抗AKA的指標(biāo)分析RA－ILD和RA患者的臨床指標(biāo)特點(diǎn)
　　4應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)組間比較采用兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)，應(yīng)用Fisher確切概率法比較C反應(yīng)蛋白、AKA的陽性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05認(rèn)為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：磷酸二酯酶活性在RA－ILD、RA、健康人群對(duì)照的外周血單個(gè)核細(xì)胞中均數(shù)差異有顯著

4、性(P<0.05)。
　　RA－ILD患者與RA患者比較臨床指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)類風(fēng)濕因子滴度均數(shù)存在差異(P<0.05)抗CCP、抗AKA陽性率、C反應(yīng)蛋白存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：1.我們分別用RA－ILD、RA、健康人群的外周血單個(gè)核細(xì)胞，分別觀察其細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶活性變化，可以看出RA－ILD患者磷酸二酯酶活性比RA患者的活性更高，對(duì)今后RA－ILD應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑奠定基礎(chǔ)。
　　2.同時(shí)，我們可以觀察出