復(fù)方補(bǔ)筋片對(duì)絕經(jīng)后膝骨關(guān)節(jié)炎血漿中性激素與細(xì)胞因子的影響.pdf

1、目的:觀察復(fù)方補(bǔ)筋片治療絕經(jīng)后膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效并探討其對(duì)絕經(jīng)后膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者血漿中性激素與細(xì)胞因子的干預(yù)作用。
　　方法:納入2010年11月～2013年3月在骨傷科門診就診符合納入條件的絕經(jīng)后膝骨性關(guān)節(jié)炎患者60例，其中治療組30例，年齡45～75歲，平均55歲;病程1～24個(gè)月，平均10.07個(gè)月;單膝痛19例，雙膝痛11例。對(duì)照組30例，年齡45～75歲，平均54歲;病程1～24個(gè)月，平均9.83個(gè)月;單膝痛20

2、例，雙膝痛10例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（復(fù)方補(bǔ)筋片組）與對(duì)照組（壯骨關(guān)節(jié)丸組）。治療組給予復(fù)方補(bǔ)筋片，每日三次，4粒/次，飯后用溫開水送服;對(duì)照組給予壯骨關(guān)節(jié)丸，每日二次，6g/次，早晚飯后用溫開水送服。兩組均連續(xù)治療4周，治療期間不用其他治療藥物或治療方法。記錄患者治療期間有無(wú)不適情況，分別于服藥前及療程結(jié)束1周內(nèi)對(duì)患者的VAS、ISOA、癥狀體征評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)并采取患者靜脈血和關(guān)節(jié)液進(jìn)行血漿雌二醇、睪丸酮，以及血漿與關(guān)節(jié)滑液中IL-1β、T

3、NF-α檢測(cè)。
　　結(jié)果:
　　(1)兩種治療方法均能使絕經(jīng)后膝骨性關(guān)節(jié)炎患者臨床癥狀積分降低，兩組比較，VAS疼痛評(píng)分比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)，ISOA評(píng)分、癥狀體征評(píng)分比較有顯著差異(P＜0.05)，復(fù)方補(bǔ)筋片組在改善臨床癥狀方面優(yōu)于壯骨關(guān)節(jié)丸組;
　　(2)經(jīng)治療4周后，復(fù)方補(bǔ)筋片組總有效率83.3％，壯骨關(guān)節(jié)丸組總有效率80％。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，復(fù)方補(bǔ)筋片組療效優(yōu)于壯骨關(guān)節(jié)丸組;
　　(3)

4、兩種治療方法均能使絕經(jīng)后膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的靜脈血雌二醇、睪酮升高，靜脈血和關(guān)節(jié)液中IL-1β、TNF-α降低，兩組比較，均有明顯差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　(1)復(fù)方補(bǔ)筋片可明顯改善或治愈患者臨床癥狀，同時(shí)使患者膝痛程度緩解或無(wú)痛，說(shuō)明復(fù)方補(bǔ)筋片是治療絕經(jīng)后膝骨性關(guān)節(jié)炎的有效方法;
　　(2)患者靜脈血雌二醇、睪酮值均不同程度升高，同時(shí)患者靜脈血及關(guān)節(jié)液中IL-1β、TNF-α不同程度降低，且與患者臨床癥狀