單側眶上外側入路夾閉雙側前循環(huán)動脈瘤病例分析及文獻回顧.pdf

1、背景：
　　對患有雙側前循環(huán)動脈瘤的患者，傳統(tǒng)的手術方案是(1)分期手術，一期開顱夾閉破裂側動脈瘤;或者(2)同期雙側開顱動脈瘤夾閉術。理論上，如果對側動脈瘤能夠通過充分暴露，通過單側入路夾閉雙側前循環(huán)動脈瘤將簡化治療過程，患者可以避免再次開顱和重復麻醉的風險。當前已有多項關于單側翼點入路夾閉雙側動脈瘤的報道。眶上外側入路具有微創(chuàng)、美觀、便捷的優(yōu)勢，可能成為雙側動脈瘤夾閉術的一種手術方式。
　　方法：
　　回顧性分析自

2、2012年8月-2014年12月，于浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院接受動脈瘤夾閉術的32例雙側前循環(huán)動脈瘤患者臨床資料。按照是否行單側眶上外側入路雙側動脈瘤夾閉術分為Group A（是）和Group B(單側夾閉，需要二期手術)兩組，分別回顧患者性別、年齡、術前Hunt& Hess分級、動脈瘤大小、生長部位、手術時間、住院時間、出院時GOS評分、術后動脈瘤是否殘留、主要并發(fā)癥等信息，比較分析單側眶上外側入路雙側動脈瘤夾閉術的安全性和有效性，

3、分析Hunt& Hess分級、動脈瘤大小、生長部位等因素對患者預后的影響，回顧單側入路手術的臨床應用現(xiàn)狀。
　　結果：
　　Group A與Group B在性別、年齡、術前Hunt& Hess分級、動脈瘤大小、生長部位、手術時間、住院時間、出院時GOS評分等方面無顯著差異，動脈瘤殘留情況與術后并發(fā)癥相當;術前Hunt& Hess分級、動脈瘤生長部位可能與單側LSO入路雙側動脈瘤夾閉術的短期預后相關。當前單側翼點入路雙側動脈瘤