跳躍負(fù)荷致髕骨髕腱結(jié)合部和髕腱纖維化機(jī)制及冷水浴干預(yù)影響.pdf

1、目的：通過(guò)電刺激定量跳躍裝置使兔完成相應(yīng)的跳躍訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)，探索髕骨髕腱結(jié)合部和髕腱纖維化進(jìn)程機(jī)制，并探究冷水浴干預(yù)對(duì)髕骨髕腱結(jié)合部纖維化的影響。
　　方法：將18周齡雌性新西蘭兔隨機(jī)分為對(duì)照組、跳躍組、運(yùn)動(dòng)后冷水浴組和單純冷水浴組，各組又分為2、4、6、8周4個(gè)時(shí)長(zhǎng)。跳躍組完成每天150次，每周5天的跳躍訓(xùn)練；運(yùn)動(dòng)后冷水浴組每天跳躍訓(xùn)練完成后進(jìn)行3次，每次5min的間歇冷水??；單純冷水浴組完成相同的冷水浴任務(wù)。在對(duì)應(yīng)時(shí)長(zhǎng)取下髕骨髕腱

2、結(jié)合部(PPTJ)和髕腱(PT)進(jìn)行檢測(cè)。采用HE、番紅、馬松、免疫組織化學(xué)和免疫組織熒光染色及 Real Time PCR技術(shù)，描述評(píng)價(jià)跳躍和跳躍后冷水浴干預(yù)對(duì)PPTJ和PT組織學(xué)變化及纖維化和抗纖維化相關(guān)因子表達(dá)的影響。
　　結(jié)果：（1）與對(duì)照組同時(shí)間點(diǎn)相比，跳躍組PPTJ所有時(shí)間點(diǎn)的FZT、GA、CA、TGF-β1、Smad3、CTGF、COLI、COLIII顯著升高（p<0.01）；跳躍4周組PT的TGF-β1、CTGF、

3、COLI、COLIII mRNA及蛋白顯著增高（p<0.05）。跳躍組內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)相比，PPTJ的6周組 FZT、GA、CA、TGF-β1、Smad3、CTGF、COLI最高（P<0.05）；PT的4周組TGF-β1、COLI、COLIII mRNA及蛋白最高（p<0.01）。（2）與跳躍組同時(shí)間點(diǎn)相比，運(yùn)動(dòng)后冷水浴組PPTJ的FZT、GA、CA、TGF-β1、Smad3、CTGF、TIMP-1、COLI、COLIII4周、6周組顯著下降

4、（P<0.05）；HGF、MMP-1、MMP-94周組顯著增加（P<0.01）。（3）與對(duì)照組和單純冷水浴組相比，運(yùn)動(dòng)后冷水浴組 PPTJ纖維化因子表達(dá)顯著升高（P<0.01），抗纖維化因子表達(dá)顯著降低（P<0.01），單純冷水浴組與對(duì)照組無(wú)差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：（1）跳躍負(fù)荷導(dǎo)致PT纖維化峰值期早于PPTJ出現(xiàn)，PT出現(xiàn)于4周， PPTJ在6周。（2）跳躍負(fù)荷致PPTJ和PT纖維化機(jī)制為增加TGF-β1和Smad3分

5、泌，上調(diào) CTGF表達(dá)，促使 COLI、COLIII合成增加，膠原纖維面積增大，致使發(fā)生纖維化改變。（3）單純冷水浴對(duì)PPTJ組織無(wú)影響，運(yùn)動(dòng)后冷水浴可以改善PPTJ纖維化，且在4周效果顯著。（4）運(yùn)動(dòng)后冷水浴可能通過(guò)兩條途徑抑制PPTJ纖維化進(jìn)程，一是下調(diào)TGF-β1和Smad3表達(dá)，抑制后續(xù)信號(hào)通路；二是促進(jìn)HGF分泌，促使TIMP-1與MMP-1、MMP-9恢復(fù)平衡，降低COLI、COLIII合成，減少膠原纖維面積，抑制纖維化進(jìn)程