羧化不全骨鈣素與冠心病類(lèi)型及其病變程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　探討血清羧化不全骨鈣素水平與冠心病的類(lèi)型、冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系，以及血清羧化不全骨鈣素水平是否是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　方法:
　　選擇行冠狀動(dòng)脈造影的180例患者作為研究對(duì)象。收集患者病史資料，一般資料包括:年齡、性別、糖尿病史、高血壓史、吸煙史、飲酒史。實(shí)驗(yàn)室資料包括:血清羧化不全骨鈣素、血脂、血糖等。臨床指標(biāo):收縮壓、舒張壓、冠狀動(dòng)脈造影及超聲心動(dòng)圖。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為:冠心病組140例和

2、正常對(duì)照組40例。比較上述兩組間臨床指標(biāo)的差別。根據(jù)冠心病類(lèi)型將冠心病組分為:急性心肌梗死(AMI)、不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)、穩(wěn)定型心絞痛(SAP)三個(gè)組。同時(shí)根據(jù)病變血管支數(shù)分為單支和多支病變兩個(gè)組，分別比較各組間血清羧化不全骨鈣素水平。根據(jù)Gensini積分探討血清羧化不全骨鈣素與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性。對(duì)冠心病組進(jìn)行多元Logistic回歸分析，探討血清羧化不全骨鈣素是否是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:
　　1

3、.血清羧化不全骨鈣素水平在冠心病組明顯低于非冠心病組[(1.02±0.35)ng/ml vs(1.32±0.51) ng/ml]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.血清羧化不全骨鈣素水平在SAP組、UAP組、AMI組分別為(1.22±0.38)ng/ml、(1.04±0.23)ng/ml、(0.89±0.21)ng/ml。血清羧化不全骨鈣素水平在三組間均明顯低于非冠心病組（1.32±0.51）ng/ml，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0

4、.05)。3.血清羧化不全骨鈣素水平在正常對(duì)照組、單只、多支病變組分別為(1.32±0.51)ng/ml、（1.10±0.36）ng/ml、(0.97±0.34) ng/ml。隨著冠脈病變支數(shù)的增加，三組間比較，血清羧化不全骨鈣素水平明顯降低。多支病變組血清羧化不全骨鈣素水平明顯低于單支病變組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。4.血清羧化不全骨鈣素水平在Gensini高積分組與Gensini低積分組分別為(0.96±0.32) ng