人工寒潮對(duì)易卒中型腎血管性高血壓大鼠凝血和纖溶系統(tǒng)的變化研究.pdf

1、目的：比較寒潮時(shí)易卒中型腎血管性高血壓大鼠(RHRSP)卒中的發(fā)生率，并在寒潮不同時(shí)間段觀察血液中P-選擇素（Ps）、纖維蛋白肽A （FPA）和D-二聚體（DD）的含量改變。
　　 分析高血壓大鼠寒潮前后血液中凝血，纖溶系統(tǒng)的變化，以探討寒潮誘發(fā)卒中的機(jī)制。
　　 方法：1.采用健康雄性SD大鼠按雙腎雙夾法復(fù)制RHRSP 模型，術(shù)后每?jī)芍軠y(cè)一次血壓。
　　 RHRSP組選用腎動(dòng)脈狹窄術(shù)12周后，血壓≥165 mm

2、Hg 且無(wú)卒中癥狀的大鼠，對(duì)照組選用同批不上銀夾的假手術(shù)大鼠。
　　 2.RHRSP組大鼠隨機(jī)分為寒潮組和非寒潮組，模擬人工寒潮，比較兩組大鼠寒潮后卒中的發(fā)生率，并在寒潮前后不同時(shí)間點(diǎn)抽血測(cè)血漿中Ｐ s、FPA和DD的含量。
　　 結(jié)果：1.RHRSP 模型：假手術(shù)組的收縮壓隨年齡增長(zhǎng)無(wú)明顯變化。RHRSP組術(shù)后血壓持續(xù)升高，與假手術(shù)組比較差異有顯著性（P<0.001)。
　　 2.大鼠經(jīng)歷人工寒潮腦卒中發(fā)病情況

3、：RHRSP 非寒潮組卒中發(fā)生率8.3％。RHRSP 寒潮組卒中發(fā)生率20％，兩組卒中發(fā)生率比較差異有顯著性（P<0.05)。
　　 3.Ｐ s、DD及FPA 含量變化：RHRSP 寒潮組三者含量在寒潮3h，6h 較其他時(shí)間點(diǎn)及非寒潮組均明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以寒潮時(shí)3h水平最高，寒潮時(shí)12h及寒潮后12h、24h 又逐漸恢復(fù)到寒潮前的水平，非寒潮組大鼠三者含量在寒潮前后不同時(shí)間點(diǎn)變化比較無(wú)明顯差異。

4、>　　 結(jié)論：1．寒潮時(shí)RHRSP大鼠腦卒中病灶的發(fā)生率較正常血壓大鼠腦卒中病灶發(fā)生率明顯增高，且以腦出血為主。表明寒潮是引發(fā)腦卒中的重要因素。
　　 2．在經(jīng)歷寒潮誘發(fā)因素時(shí)RHRSP大鼠體內(nèi)Ps、FPA和DD 含量的變化提示凝血/抗凝系統(tǒng)，纖溶/抗纖溶系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡被打破，這可能是某一血管發(fā)生破裂出血或凝血而阻塞的根本原因。
　　 3．本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明寒潮可以誘發(fā)高血壓大鼠發(fā)生腦卒中，提示我們應(yīng)從氣象學(xué)角度預(yù)防腦卒中