DPN患者尿蛋白與多倫多評分的關(guān)系及中醫(yī)證型特點的臨床分析.pdf

1、目的:通過比較2型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的uACR、UTP水平，探討尿蛋白與糖尿病周圍神經(jīng)病變的關(guān)系及其中醫(yī)證型分布的特點。
　　方法:112例2型糖尿病住院患者，采集患者的年齡、性別、身高、體重、病程、中醫(yī)癥狀，進行TCSS評分、中醫(yī)癥候積分。臨床觀察uACR、UTP和其他血生化指標(biāo)。分析這112例患者TCSS與uACR、UTP及其他指標(biāo)之間的相關(guān)性。再根據(jù)TCSS的結(jié)果將所納入的患者分為四組:無DPN組、輕度DPN組、中度DP

2、N組、重度DPN組，分析各組間的uACR、UTP水平及中醫(yī)證型分布的規(guī)律。
　　結(jié)果:1.DPN患者組的uACR、UTP水平均比非DPN組高，且差異明顯(P＜0.05)，中度、重度兩組的uACR明顯高于輕度周圍神經(jīng)病變組(P＜0.05);重度DPN組UTP明顯高于輕度DPN組(P＜0.05)。2.相關(guān)性分析結(jié)果:TCSS與與病程、FBG、HbA1C、uACR、UTP、TC、BUN、Scr呈正相關(guān)(r=0.443;r=0.360;r

3、=0.324;r=0.576;r=0.589;r=0.188;r=0.369;r=0.438)，均P＜0.05。3.多元逐步分析結(jié)果:對ACR水平影響大小的順序依次為:TCSS＞肌酐＞HbA1C;對UTP水平影響大小的順序依次為:TCSS＞尿素氮;TCSS值的增加，是uACR、UTP上升的一個重要因素。4.隨著證型氣虛血瘀證-陰虛血瘀證-痰瘀阻絡(luò)證-肝腎虧虛證變化，患者的TCSS、uACR、UTP呈上升趨勢，但由于肝腎陰虧虛證病例數(shù)較少