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文檔簡介
1、目的:
1、觀察人參解酲方治療酒精性脂肪肝(AFLD)的臨床療效及安全性;
2、觀察Fibroscan(R)實(shí)施受控衰減參數(shù)無創(chuàng)評估酒精性脂肪肝脂肪變情況,為酒精性脂肪肝的臨床診斷提供新的、有效的思路及方法。
方法:
采用前瞻性RCT方案進(jìn)行臨床方案的設(shè)計。共納入88例病例,采用隨機(jī)、單盲法分為2組,設(shè)立試驗組及對照組,試驗組44例、對照組44例。試驗組給予人參解酲方,對照組給予多烯磷脂酰膽堿膠囊
2、(易善復(fù))。兩組用藥療程均為12周,治療結(jié)束后觀察兩組B超診斷脂肪肝情況、CAP改善情況、生物化學(xué)指標(biāo)、MCV、中醫(yī)證候積分、SF-36量表積分及不良反應(yīng)。
結(jié)果:
1、完成情況:試驗組共納入44例,有42例完成整個試驗,2例未完成研究,其中1例退出、1例未完成末次Fibroscan(R)檢查。對照組共納入44例,有41例完成整個試驗,3例未完成試驗,其中1例退出、1例違反試驗協(xié)議、1例未完成末次Fibroscan(
3、R)檢查。
2、兩組研究對象的年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、基線血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、平均紅細(xì)胞容積(MCV)、肝臟B超檢查、CAP值、中醫(yī)證候積分、SF-36量表積分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
3、中醫(yī)證候積分:與治療前比較,兩組的中醫(yī)證候積分均下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。治療后,兩組比較,
4、試驗組中醫(yī)證候積分下降幅度更大,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)
4、SF-36值積分:完成12周治療后,與對照組相比較,試驗組各項的因子積分情況改善更為明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
5、生物化學(xué)及MCV應(yīng)答:完成12周治療后,兩組ALT、AST、GGT水平較治療前均有明顯下降(p<0.05),三項指標(biāo)復(fù)常率試驗組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。降低TC、TG方面,試驗組優(yōu)于對照組(p<0
5、.05);而兩組MCV值治療前、治療后組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
6、CAP值:兩組CAP值與治療前相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01),試驗組患者CAP值降低幅度更大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。
7、B超結(jié)果:試驗組和對照組總有效率分別為87.5%、64.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
8、不良反應(yīng):兩組病例均無病情加重及明顯不良反應(yīng)報道。
結(jié)論:
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