2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討血小板及血漿中VEGF、bFGF水平在乳腺癌患者手術(shù)及化療前后的變化及其意義,為乳腺癌治療效果評價及復(fù)發(fā)監(jiān)測體系的研究提供參考。
  方法:本實驗采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實驗(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA法)檢測30例乳腺癌患者血小板和血漿中VEGF、bFGF的含量,并根據(jù)VEGF含量/總蛋白濃度計算出血小板VEGF相對值,同理計算出血小板 bFGF相對值。對比研究乳腺

2、癌患者手術(shù)前后、化療前中后的血小板VEGF、bFGF的相對值,并與良性腫瘤組對照,探討它們與治療療效的相關(guān)性。
  結(jié)果:
  1.乳腺癌患者化療前、中、后血小板VEGF、bFGF水平的比較
  乳腺癌患者化療前、中、后血小板VEGF相對值的中位數(shù)分別為:1698.64(1312.95-3119.16) pg/mg,1240.84(916.33-1527.43) pg/mg,789.99(473.23-1117.58)

3、 pg/mg,血小板 bFGF相對值的中位數(shù)分別為:123.89(90.67-160.53)pg/mg,87.80(63.29-134.57)pg/mg,62.70(27.49-83.77) pg/mg,顯示血小板中VEGF、bFGF水平在化療過程中逐步下降,并均顯著高于良性對照組(良性腫瘤病人血小板VEGF相對值的中位數(shù)358.9408(四分位間距209.52-528.65)pg/mg,血小板 bFGF相對值的中位數(shù)47.35(四分位

4、間距29.30-70.03)pg/mg),除血小板中bFGF化療后和良性對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)外,其余差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);
  2.乳腺癌患者化療前、中、后血漿VEGF、bFGF水平的比較
  乳腺癌患者化療前、中、后血漿VEGF中位數(shù)分別為:36.69(23.92-43.11) pg/mg,28.57(19-37.93)pg/mg,16.45(11.56-23.89)pg/mg;血漿bF

5、GF中位數(shù)分別為:6.14(4.38-7.50)pg/mg,6.47(3.38-7.11)pg/mg,2.64(1.26-4.44)pg/mg,顯示化療后血漿中VEGF、bFGF水平較化療前下降,且均高于良性對照組(良性腫瘤病人血漿VEGF的中位數(shù)9.61(6.91-14.62)pg/mg,血漿bFGF中位數(shù)1.74(1.48-2.40)pg/mg),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  3.血小板與血漿中VEGF、bFGF水平

6、變化趨勢的比較
  乳腺癌患者手術(shù)組血小板內(nèi) VEGF手術(shù)前后中位數(shù)分別為1455.28(1354.96-1842.88) pg/mg和3213.29(1479.67-4281.89) pg/mg,術(shù)后比術(shù)前升高,兩者比較P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;血漿內(nèi)VEGF手術(shù)前后中位數(shù)分別為28.52(25.16-44.54) pg/mg和36.43(20.73-61.87) pg/mg,血小板內(nèi)bFGF手術(shù)前后中位數(shù)分別為101.6

7、7(58.79-123.12) pg/mg和134.82(94.18-164.04) pg/mg,血漿內(nèi)bFGF手術(shù)前后中位數(shù)分別為5.01(1.55-6.47) pg/mg和4.29(1.55-6.41) pg/mg,分別比較術(shù)前術(shù)后的變化,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  乳腺癌患者血小板和血漿中VEGF水平在化療過程中逐步下降,化療前、中、后分別自身兩兩比較均有差別,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。血小板和血漿中

8、bFGF水平在化療前、中、后分別自身兩兩比較,化療后 bFGF水平比化療前和化療中低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而化療前和化療中比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  4.NAC后乳腺癌患者血小板和血漿中VEGF、bFGF水平變化的比較
  15例乳腺癌患者在經(jīng)過NAC后,有6例達(dá)到pCR,血小板VEGF在pCR組化療前、化療后、化療前后差值的中位數(shù)分別為1583.95(1501.23-1730.7) pg

9、/mg、239.41(233.27-245.97) pg/mg、1344.55(1257.89-1476.16) pg/mg,非pCR組分別為1389.87(1237.04-1822.86)pg/mg、848.34(693.28-989.96)pg/mg、728.43(297.35-826.24)pg/mg?;熐皟山M相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P值>0.05),化療后pCR組比非pCR組低,化療前后差值pCR組比非pCR組高,差異均有統(tǒng)計

10、學(xué)意義(P<0.05)。
  血小板bFGF在pCR組化療前、化療后、化療前后差值的中位數(shù)依次為142.29(126.46-172.98) pg/mg、27.50(16.15-32.16) pg/mg、117.07(96.30-144.60)pg/mg;非pCR組分別為116.34(88.75-124.66)pg/mg、69.76(64.55-80.50)pg/mg、26.08(23.54-62.30)pg/mg。化療前 pCR與

11、非 pCR組對比差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P值>0.05),化療后pCR組比非pCR組低,化療前后差值pCR組比非pCR組高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  血漿中VEGF、bFGF在pCR組化療前、化療后、化療前后差值的中位數(shù)分別為VEGF38.88(37.00-43.89)pg/mg、14.78(8.78-26.11)pg/mg、20.76(10.07-34.97)pg/mg,bFGF7.65(7.09-9.40)pg/mg

12、、2.64(2.18-3.89)pg/mg、4.68(3.05-6.75)pg/mg;非pCR組化療前、化療后、化療前后差值的中位數(shù)分別為VEGF34.89(25.00-38.64)pg/mg、15.74(12.05-16.02) pg/mg、20.53(9.02-23.42)pg/mg,bFGF6.52(4.79-7.61)pg/mg、3.26(2.21-5.89)pg/mg、3.25(2.44-3.54)pg/mg。兩組在化療前、化

13、療后及化療前后差值分別進行比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  結(jié)論:
  1.血小板中的VEGF、bFGF水平明顯高于血漿,更加濃聚,更有利于腫瘤患者病情變化或治療前后的監(jiān)測。
  2.血小板和血漿中VEGF、bFGF水平,對監(jiān)測化療療效均有一定價值,但化療前后血小板中VEGF、bFGF的下降幅度在pCR組比非pCR組更加明顯,而血漿中兩組的差異卻沒有統(tǒng)計學(xué)意義,因而,測定血小板中的VEGF、bFGF相對值

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