葡萄糖調(diào)節(jié)受損者社區(qū)綜合干預(yù)研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)葡萄糖調(diào)節(jié)受損者的血糖、血脂和體質(zhì)指標(biāo)的影響。
　　方法：采用方便抽樣的方法,選取上海市黃浦區(qū)兩個(gè)社區(qū)117例葡萄糖調(diào)節(jié)受損者作為研究對(duì)象,采用擲硬幣法將研究對(duì)象按所在社區(qū)隨機(jī)分為對(duì)照組(58例)和干預(yù)組(59例)。兩組研究對(duì)象在人口社會(huì)學(xué)、血液生化指標(biāo)、體質(zhì)指標(biāo)等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。干預(yù)組接受持續(xù)6個(gè)月的社區(qū)綜合干預(yù),包括群體教育、個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。對(duì)照組維持原來(lái)的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

2、,不給予任何干預(yù)措施。以血糖指標(biāo)(空腹靜脈血糖、服糖后2h靜脈血糖、糖化血紅蛋白)、血脂指標(biāo)(總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)和體質(zhì)指標(biāo)(體質(zhì)指數(shù)、腰臀比、血壓)為效果評(píng)價(jià)指標(biāo),進(jìn)行干預(yù)前后比較。采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等進(jìn)行相應(yīng)的描述性統(tǒng)計(jì)和推論性統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果：
　　(1)飲食和運(yùn)動(dòng)的改變①經(jīng)過(guò)6個(gè)月的干預(yù)后,干預(yù)組每日攝入能量、脂肪量明顯減少,與干預(yù)前及對(duì)照組同期水平間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

3、P＜0.05);干預(yù)組膳食結(jié)構(gòu)趨于合理。②經(jīng)過(guò)6個(gè)月的干預(yù)后,干預(yù)組運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度明顯提高,參與中等以上強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人數(shù)顯著多于干預(yù)前和對(duì)照組(P＜0.05);且干預(yù)組日均運(yùn)動(dòng)量從干預(yù)前的7876步增加到干預(yù)后的10117步,干預(yù)前后日均運(yùn)動(dòng)量的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(2)干預(yù)效果評(píng)價(jià)①經(jīng)過(guò)6個(gè)月的社區(qū)綜合干預(yù)后,干預(yù)組IGR者空腹血糖、糖化血紅蛋白下降明顯,與對(duì)照組同期水平間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),服糖后

4、2h血糖變化不明顯。②經(jīng)過(guò)6個(gè)月的社區(qū)綜合干預(yù)后,干預(yù)組甘油三酯下降明顯,與對(duì)照組同期水平間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白變化不明顯(P＞0.05)。③經(jīng)過(guò)6個(gè)月的社區(qū)綜合干預(yù)后,干預(yù)組體重、體質(zhì)指數(shù)、腰臀比、收縮壓、舒張壓有明顯變化,與對(duì)照組同期水平間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：(1)社區(qū)綜合干預(yù)使IGR者血糖指標(biāo)改善,其中空腹血糖值、糖化血紅蛋白下降明顯。(2)社區(qū)