“培土生金法”結(jié)合針刺治療常年性變應(yīng)性鼻炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　變應(yīng)性鼻炎是以鼻粘膜病變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性疾病，是耳鼻喉科的常見(jiàn)病之一，患者常常在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性鼻塞、連續(xù)噴嚏、流涕等癥狀。目前發(fā)病率不斷升高，常年性變應(yīng)性鼻炎患者病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，嚴(yán)重者甚至合并或誘發(fā)哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。
　　西醫(yī)藥物治療在短期內(nèi)能改善癥狀，但長(zhǎng)期服用副作用明顯，不能從根本上改善患者的過(guò)敏體質(zhì);免疫治療、手術(shù)治療費(fèi)用較高，不能被廣泛接受。中醫(yī)針灸在治療上具有抗過(guò)敏、消炎、促進(jìn)血

2、液循環(huán)、提高機(jī)體防御能力等療效，同時(shí)具有安全簡(jiǎn)便、療效確切、副作用小的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)針刺特定的腧穴以補(bǔ)益脾胃，進(jìn)而達(dá)到增強(qiáng)肺氣、疏通鼻竅、緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)的效果。本研究通過(guò)觀察“培土生金法”結(jié)合針刺治療常年性變應(yīng)性鼻炎的臨床療效，探究脾胃之氣的強(qiáng)弱對(duì)于常年性變應(yīng)性鼻炎的影響及其機(jī)制，為臨床治療變應(yīng)性鼻炎患者提供更有效的治療方法，豐富理論認(rèn)識(shí)，為實(shí)驗(yàn)研究提供一定的臨床依據(jù)。
　　方法:
　　本研究根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

3、，選取2016年6月至2017年3月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科門診、針灸科門診就診的患者。按照隨機(jī)對(duì)照原則，將60名患者分為治療組和對(duì)照組，治療組30例患者針刺以鼻局部腧穴、脾俞、胃俞、足三里為主治療，對(duì)照組30例患者針刺以鼻局部腧穴配合列缺、肺俞為主，結(jié)合對(duì)癥選穴。每周治療3次，10次為一個(gè)療程，共治3個(gè)療程。通過(guò)觀察鼻癥狀積分、鼻體征積分、鼻結(jié)膜炎相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分，治療3個(gè)療程后，評(píng)估兩組療效、患者鼻癥狀體征總積分的變化情

4、況;治療結(jié)束后1月隨訪，比較兩組鼻炎生活質(zhì)量積分。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，得出相應(yīng)的試驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論。
　　結(jié)果:
　　1.比較治療后兩組療效，結(jié)果治療組顯效6例，有效20例，無(wú)效4例，總有效率為86.7％，對(duì)照組顯效2例，有效15例，無(wú)效13例，總有效率56.7％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，兩組總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組;
　　2.比較兩組治療前、后鼻癥狀體征總積分，經(jīng)

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明兩組均有臨床療效;比較治療后兩組鼻癥狀體征總積分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組;
　　3.比較兩組治療前、治療結(jié)束后1月隨訪鼻炎患者生活質(zhì)量癥狀評(píng)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明兩組均有臨床療效;比較治療后兩組鼻言患者生活質(zhì)量總評(píng)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論:
　　1.治療后治療組和

6、對(duì)照組患者鼻癥狀體征較治療前均有改善，表明二者均有助于治療變應(yīng)性鼻炎，但治療組在改善鼻癥狀體征方面優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組;
　　2.治療結(jié)束后1月隨訪，兩組對(duì)于改善鼻炎患者生活質(zhì)量均有療效，但治療組在改善鼻炎生活質(zhì)量方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明治療組在提高患者患者生活質(zhì)量、穩(wěn)定療效上優(yōu)于對(duì)照組，臨床上值得推廣使用。
　　3.綜上所述，“培土生金法”結(jié)合針刺治療常年性變應(yīng)性鼻炎對(duì)于改善患者鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏均有顯