急性心肌梗死早期并發(fā)癥與血鉀濃度相關(guān)性.pdf

1、目的：探討急性心肌梗死(AMI)患者早期低鉀血癥的變化以及與心律失常、心力衰竭、心源性猝死的關(guān)系。
　　 方法：118名已明確診斷為急性心肌梗死的患者，發(fā)病時(shí)間小于24小時(shí)，所有患者均為首次入院，既往無(wú)心律失常及心力衰竭病史，排除所有影響血鉀濃度的疾病和藥物，入院后立即采血并檢測(cè)血鉀濃度，對(duì)檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行分組，低于3.50mmol/L為低鉀血癥組、其中(低于2.50mmol/L為重度低鉀、2.51mmol/L～3.Ommol/L

2、為中度低鉀、3.01～3.50mmol/L為輕度低鉀)3.51～5.50mmol/L為正常組。所有患者予心電檢測(cè)及常規(guī)積極治療，觀察發(fā)生心律失常、心力衰竭、及心源性猝死的情況，記錄患者年齡、性別、膽固醇、吸煙史等，并對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：1.118例AMI患者低鉀血癥的發(fā)生率為75％，心律失常的發(fā)生率為70%高于正常組的30%。其中重度低鉀組心律失常的發(fā)生率為100%;中度低鉀組為79%;輕度低鉀組為57%。

3、　　 2．低鉀血癥組心力衰竭的發(fā)生率為52%高于正常組的20%。其中重度低鉀組心衰的發(fā)生率75%；中度低鉀組為60%;輕度低鉀組為40%。
　　 3．低鉀血癥組心源性猝死的發(fā)生率為18%高于正常的3%，其中重度低鉀組心源性猝死的發(fā)生率為58%；中度低鉀組為17%；輕度低鉀組為9%。
　　 4．低鉀血癥組與正常組在心律失常、心力衰竭、心源性猝死的相關(guān)性比較P＜0.05。
　　 結(jié)論：急性心肌梗死早期易出現(xiàn)低鉀血癥