重慶市口腔門診患者就醫(yī)選擇因素及滿意度初步分析.pdf

1、目的：明確重慶市口腔門診患者就醫(yī)選擇的因素，并對(duì)口腔門診醫(yī)療服務(wù)的滿意度現(xiàn)狀和對(duì)其再就診意愿的影響因素進(jìn)行分析。初步探討重慶市口腔門診服務(wù)品質(zhì)整體現(xiàn)狀，以及探討提高口腔門診醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的對(duì)策，為口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理者和有關(guān)監(jiān)管部門提供一定的參考依據(jù)。
　　方法：結(jié)合重慶市口腔門診醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)實(shí)情況，經(jīng)分層多級(jí)整群隨機(jī)抽樣，選取589名來(lái)至重慶市各級(jí)口腔代表性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的成年患者，參考守野紀(jì)昭(Noriaki Kano，1984)

2、的二維品質(zhì)模式的問(wèn)卷內(nèi)容，采用5級(jí)Likert標(biāo)度法，對(duì)其一般資料、選擇口腔門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的選擇因素、口腔門診醫(yī)療服務(wù)滿意度與再就診意愿進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，輔以對(duì)個(gè)別患者深入訪談和對(duì)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的客觀評(píng)價(jià)觀察，獲取重慶市口腔門診患者就醫(yī)選擇的影響因素，口腔門診醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)滿意度的現(xiàn)狀以及再就診意愿的相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)。通過(guò)t檢驗(yàn)、方差分析、Spearman相關(guān)分析、Logistic多元逐步回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)

3、計(jì)結(jié)果顯示，當(dāng)前重慶市主城居民就診口腔門診的主要原因是尋求突發(fā)口腔疾病的治療(占62.72％)，更愿意選擇就近的口腔?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診(占68.98)％；更注重?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)有保障、設(shè)備更先進(jìn)、服務(wù)及環(huán)境更好(占79.83％)；就醫(yī)過(guò)程中更關(guān)注價(jià)格合理(占36.61％)和醫(yī)生的技術(shù)(占73.05％)；更擔(dān)心治療效果差(占44.75％)和醫(yī)生的技術(shù)水平低(占54.75％)；希望選擇的醫(yī)生具有較高的技術(shù)水平(占76.95％)和具備良好的溝

4、通和交流的能力(占39.15％)。
　　被調(diào)查的589名患者中占78.22％的患者對(duì)口腔門診醫(yī)療服務(wù)的總評(píng)價(jià)是滿意，其中對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度和專業(yè)技術(shù)能力最滿意；不滿意和非常不滿意的患者占1.2％，主要對(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)(占25.59％)和醫(yī)療費(fèi)用高(占24.92％)最不滿意；教育程度與口腔門診醫(yī)療服務(wù)總滿意度做單向方差分析發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，其中小學(xué)或初中組對(duì)口腔門診醫(yī)療服務(wù)總滿意度顯著低于不識(shí)字組、大?；虼髮W(xué)、研究生或以

5、上組；不同醫(yī)療費(fèi)用支付方式與口腔門診醫(yī)療服務(wù)總體滿意度做單向方差分析發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，其中參加了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)組對(duì)口腔門診醫(yī)療服務(wù)總滿意度顯著高于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)組和自費(fèi)組(P<0.05)；將再就診意愿做logistic逐步回歸分析發(fā)現(xiàn)，性別、教育程度、婚姻狀況、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等對(duì)再就診意愿有影響；將再就診意愿與滿意度做spearman相關(guān)分析，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.0001)，r=0.3244，呈正相關(guān)。