深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)流動(dòng)人口性病-艾滋病相關(guān)KAP及其需求調(diào)查.pdf

1、研究目的：評(píng)價(jià)以社區(qū)為基礎(chǔ),以核心家庭為單位的宣教干預(yù)與服務(wù)干預(yù)對(duì)核心家庭成員生殖健康相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為的影響。
　　 研究方法：本研究為流行病學(xué)社區(qū)干預(yù)性研究。在上海市徐匯區(qū)選取徐家匯和漕河涇兩街道作為研究現(xiàn)場(chǎng)。其中徐家匯街道包括29個(gè)居委會(huì),漕河涇街道包括28個(gè)居委會(huì)。采用整群抽樣的方法,在兩街道共57個(gè)居委會(huì)中的核心家庭(一對(duì)夫婦和至少一個(gè)未婚的孩子)抽取符合條件的家庭,隨機(jī)分配到干預(yù)組和對(duì)照組。在干預(yù)組實(shí)施項(xiàng)目干預(yù)方案

2、,在對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)計(jì)劃生育工作。項(xiàng)目實(shí)施前后,對(duì)核心家庭中的妻子、丈夫、孩子分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,通過(guò)比較項(xiàng)目實(shí)施期間核心家庭成員生殖健康相關(guān)情況的變化評(píng)估干預(yù)的效果。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.基本情況基線調(diào)查中共調(diào)查核心家庭1060戶(hù),其中干預(yù)組532戶(hù),對(duì)照組528戶(hù)。終末評(píng)估調(diào)查中共調(diào)查核心家庭898戶(hù),其中干預(yù)組445戶(hù),對(duì)照組453戶(hù)。兩組總隨訪率為84.72％。
　　 2.干預(yù)方案提高了妻子生殖健康知

3、識(shí),改善了妻子生殖健康相關(guān)個(gè)人衛(wèi)生行為。評(píng)估調(diào)查時(shí),干預(yù)組妻子各類(lèi)生殖健康相關(guān)知識(shí)得分及生殖健康知識(shí)總得分增加值均高于對(duì)照組,其中避孕知識(shí)得分,兩組增加值之差為5.91分；生殖道感染/性病/艾滋病知識(shí)得分,兩組增加值之差為4.13分；生殖健康知識(shí)總得分,兩組增加值之差為4.94分。多因素分析結(jié)果顯示,調(diào)整了可能的影響因素后,干預(yù)組知識(shí)得分增加值高于對(duì)照組(OR=1.47,95％CI:1.15-1.87)。項(xiàng)目實(shí)施前后,干預(yù)組妻子生殖健康

4、相關(guān)個(gè)人衛(wèi)生行為得分從85.80分增加到88.33分,增加了2.55分,對(duì)照組從85.48分降低到82.71分,降低了2.79分,兩組得分增加值之差為5.34分,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在調(diào)整了一些可能的混雜因素后,干預(yù)組個(gè)人衛(wèi)生行為狀況改善的比例高于對(duì)照組(OR=1.58,95％CI:1.23—2.04)。
　　 3.干預(yù)方案促進(jìn)了丈夫參與生殖健康,丈夫參與生殖健康有利于妻子生殖健康水平的提高。評(píng)估調(diào)查時(shí),干預(yù)組丈夫避孕套使用方法

5、回答正確率明顯高于對(duì)照組。調(diào)整了一些可能的影響因素后,干預(yù)組丈夫參與計(jì)劃生育態(tài)度(OR=1.36,95％CI:1.05-1.76)和參與妻子生殖道感染防治態(tài)度(OR=1.39,95％CI:1.06—1.83)改善的比例高于對(duì)照組。丈夫參與生殖健康態(tài)度較好的家庭,妻子生殖健康知識(shí)得分增加值也較高(OR=1.45,95％CI:1.12—1.68)。
　　 1.干預(yù)方案促進(jìn)了家庭青春期生殖健康教育的開(kāi)展,提高了青少年的生殖健康知識(shí)。項(xiàng)

6、目實(shí)施前后,干預(yù)組家庭主動(dòng)開(kāi)展青春期生殖健康教育的比例明顯提高。多因素分析結(jié)果顯示:調(diào)整了可能的影響因素后,干預(yù)組家庭青春期生殖健康教育情況變好的比例仍高于對(duì)照組(OR=1.42,95％CI:1.03-1.96)。項(xiàng)目實(shí)施前后,干預(yù)組和對(duì)照組孩子生殖健康知識(shí)得分增加值之差為13.26分。
　　 結(jié)論：干預(yù)提高了核心家庭中妻子的生殖健康知識(shí)水平,促進(jìn)了妻子生殖健康相關(guān)個(gè)人衛(wèi)生行為的改善；提高了丈夫參與生殖健康的水平；促進(jìn)了家庭中開(kāi)