血管加壓素與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用于心肺腦復(fù)蘇中的臨床療效研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討血管加壓素與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用在心肺腦復(fù)蘇中通過監(jiān)測(cè)S-100蛋白濃度值動(dòng)態(tài)變化、呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)水平動(dòng)態(tài)變化、自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間以及復(fù)蘇成功率來評(píng)估臨床療效。
　　 方法：本研究是一項(xiàng)關(guān)于通過檢測(cè)S-100蛋白動(dòng)態(tài)變化來評(píng)價(jià)血管加壓素與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用搶救心肺腦復(fù)蘇患者臨床療效以及短期預(yù)后。通過80例呼吸心跳停止患者隨機(jī)分為兩組：兩組患者年齡、性別、疾病種類無明顯差別，血管加壓素和腎上腺素聯(lián)合

2、應(yīng)用作為治療組(40例)，單獨(dú)腎上腺素作為對(duì)照組（40例），通過用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)患者血清S-100蛋白濃度值在心肺腦復(fù)蘇患者中0h、0.5h、1h、2h動(dòng)態(tài)變化，PetCO2值動(dòng)態(tài)變化、自主心律恢復(fù)時(shí)間以及復(fù)蘇成功有效率，來判斷藥物療效。在心肺腦復(fù)蘇開始時(shí)、0.5小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)采血，每次采血10毫升，用來監(jiān)測(cè)S-100蛋白濃度值動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)在上述時(shí)間點(diǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩組進(jìn)行比較采用t

3、檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料復(fù)蘇成功率采用卡方檢驗(yàn)，在所有統(tǒng)計(jì)學(xué)的檢驗(yàn)中P＞0.05被認(rèn)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別，而P＜0.05被認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01被認(rèn)為有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.001被認(rèn)為有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有的統(tǒng)計(jì)分析均通過SPSS11.0軟件計(jì)算得出。
　　 結(jié)果：治療組患者血清中S-100蛋白濃度在在心肺腦復(fù)蘇開始時(shí)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(0.10±0.09)μg/l與對(duì)照組患者血清中S-100蛋白濃度均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(0.09±0.01)

4、μg/l在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差別，而治療組在0.5h、1h、2h時(shí)間段分別為0.56±0.34(μg/l)、1.56±0.55(μg/l)、3.5±0.91(μg/l)，對(duì)照組患者的S-100蛋白濃度值相應(yīng)時(shí)間段分別為2.02±0.57(μg/l)、3.10±0.62(μg/l)、4.33±0.62(μg/l)，治療組患者在0.5h、1h、2h時(shí)間段分別顯著低于對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間段，以及治療組自主心律恢復(fù)時(shí)間均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（8.37±6.34）min

5、明顯短于對(duì)照組均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(19.71±14.81)min，治療組復(fù)蘇有效率77.5％、65%、47.5%分別為高于對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間段45%、27.5%、15%，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著差別，呼氣末二氧化碳分壓在心肺復(fù)蘇開始時(shí)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差別，但在其余時(shí)間點(diǎn)有非常顯著差別，在醫(yī)學(xué)上說明血管加壓素與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用組優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用腎上腺組。
　　 結(jié)論：治療組血管加壓素與腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用的臨床療效好于對(duì)照組單獨(dú)應(yīng)用腎上腺素的臨床療效，提高自