原發(fā)性干燥綜合征中EB病毒LMP1、CD23的表達及與B細胞活化的相關性分析.pdf

1、目的:探討Epstein-Barr Vires(EBV)感染在干燥綜合征病因和發(fā)病機制中的作用以及EBV對干燥綜合征患者B細胞活化的影響，為干燥綜合征的治療提供新的途徑。 方法:應用免疫組化方法，檢測35例原發(fā)性干燥綜合征病人唇腺組織切片中的EBV的潛伏期膜蛋白LMP1的表達及血凝素CD23的表達，對照組標本來自唇外傷患者及涎腺粘液腺囊腫等患者的正常唇腺組織。對LMP-1與CD23之間進行相關性分析。按唇腺組織中EBV LMP-

2、1表達與否分為陽性組及陰性組，比較兩組間CD23水平，進行統(tǒng)計學分析。檢測干燥綜合征患者外周血ANA、抗SSA、抗SSB、IgG、ESR、RF水平，并與LMP-1、CD23的陽性表達進行分析。 結果: 1.35例干燥綜合征患者唇腺石蠟包埋切片中23例EBV LMP-1陽性，檢出率65.7％，主要表達于腺體導管，部分表達于腺泡及浸潤的淋巴細胞上，對照組1例弱陽性表達，兩組間具有顯著性差異(x2=12.396 P<0.001

3、)。 2.干燥綜合征患者唇腺中CD23陽性15例，主要表達于浸潤的淋巴細胞，與正常對照組有顯著性差異(P<0.05)。 3.LMP1與CD23的相關性分析顯示LMP1和CD23有相關關系，相關系數(shù)為0.382，P<0.05。 4.LMP1檢測陽性組的干燥綜合征患者CD23陽性率較陰性組明顯升高，有顯著性差異x2=5.115 P<0.05)。 5.LMP1檢測陽性組與陰性組間的ANA、抗SSA、抗SSB檢出

4、率以及IgG、ESR、RF水平無顯著性差異℃D23陽性表達組IgG及RF較陰性組明顯升高，兩組間有顯著性差異，P<0.05，而兩組間ANA、抗SSA、抗SSB檢出率及ESR無顯著性差異。 結論:干燥綜合征患者唇腺組織中EBV的潛伏期膜蛋白LMP1的表達較正常人群明顯升高，EBV感染與干燥綜合征發(fā)病相關；存在EBV感染的干燥綜合征患者CD23呈過表達，且CD23陽性表達可能引起IgG、RF明顯升高。EBV可能通過刺激CD23的過表