2型糖尿病合并代謝綜合征患者亞臨床動脈粥樣硬化的研究.pdf

1、目的：研究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM)合并代謝綜合征(Metabolic Syndrome，MS)患者亞臨床動脈粥樣硬化(Atherosclerosis，As)與甘露糖結(jié)合凝集素(mannose-binging lectin，MBL)、纖溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1)、超敏C反應(yīng)蛋白(high sensitive C-R

2、eactive Protein，hs-CRP)濃度及踝臂指數(shù)(ankle brachial indices，ABI)的關(guān)系，探尋T2DM合并MS患者亞臨床As的影響因素，為大血管并發(fā)癥的早期診斷和治療提供可靠的參考依據(jù)。
　　 方法：收集T2DM合并MS患者130例(亞臨床As者87例、無As者43例)和非MS的T2DM患者85例(亞臨床As者58例，無As者27例)，用酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)方法分別檢測MBL、PAI-

3、1及hs-CRP的濃度，用多普勒儀測定ABI。對結(jié)果進(jìn)行組間比較，分析這些指標(biāo)及其他影響因素與T2DM合并MS患者亞臨床As的關(guān)系。
　　 結(jié)果：1.無論是否合并MS，亞臨床As組與無亞臨床As組比較，前者h(yuǎn)s-CRP均升高(P=0.000)，MBL及ABI均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，而PAI-1僅在合并MS的T2DM患者中顯著升高(P=0.000)。2.在不考慮亞臨床As因素情況下，與不合并MS患者比較，合并MS患者的MB

4、L降低(P=0.000)、hs-CRP升高(P=0.000)、PAI-1升高(P=0.001)。3.在T2DM合并MS患者中，hs-CRP、PAI-1、年齡、收縮壓、DM病程、LDL與亞臨床As呈正相關(guān)。多因素Logistic回歸分析顯示，hs-CRP、年齡、DM病程是亞臨床As的獨(dú)立危險因素。4.頸動脈IMT值、IMT≥1mm及斑塊的發(fā)生率在T2DM合并或不合并MS兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：1.低水