葛西手術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒血清細(xì)菌DNA的檢測(cè).pdf

1、目的：
　　葛西手術(shù)后膽管炎是膽道閉鎖患兒行葛西手術(shù)治療后一常見且較為嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。本研究通過(guò)檢測(cè)患兒血清中的細(xì)菌DNA來(lái)研究葛西手術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒細(xì)菌 DNA的檢測(cè)率以及與之相關(guān)的臨床因素。
　　方法：
　　通過(guò)對(duì)110例接受葛西手術(shù)患兒的橫向研究，110例患兒中包括77例術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒以及33例術(shù)后未并發(fā)膽管炎患兒。血液樣本在取得患兒家屬同意的情況下采集或門診隨訪復(fù)查時(shí)采集。通過(guò) PCR技術(shù)檢測(cè)細(xì)菌DNA

2、，并通過(guò)DNA核苷酸測(cè)序來(lái)確定細(xì)菌的菌屬。
　　結(jié)果：
　　對(duì)于血清中細(xì)菌的檢測(cè)16SrDNA檢測(cè)方法較血培養(yǎng)方法靈敏（58.4％vs14.3%，p<0.0001）；術(shù)后并發(fā)膽管炎組較術(shù)后未并發(fā)膽管炎組的血清細(xì)菌DNA檢測(cè)率明顯增加（58.4% vs39.4%，p=0.095）。血清中的16SrDNA主要來(lái)源于腸道內(nèi)的機(jī)會(huì)致病菌，包括大腸埃希氏菌，肺炎克雷伯桿菌，志賀氏菌，腸桿菌菌屬。益生菌治療或抗生素應(yīng)用能部分降低血清中細(xì)