近代天津公共衛(wèi)生建設(shè)研究(1900-1937).pdf

1、衛(wèi)生與人類生活息息相關(guān)。探察城市公共衛(wèi)生的歷史面貌，不僅是打開一個(gè)窺視社會(huì)變遷和城市發(fā)展的窗口，亦能為當(dāng)下的城市公共衛(wèi)生建設(shè)提供借鑒，不失為一個(gè)學(xué)術(shù)價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義兼具的課題。
　　本研究以天津?yàn)閭€(gè)案，以1900-1937年為時(shí)段，以檔案、地方志、報(bào)刊雜志、調(diào)查報(bào)告等為主要的資料來源，從衛(wèi)生行政、醫(yī)事管理、防疫機(jī)制、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生與衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)五個(gè)方面，考察近代天津的公共衛(wèi)生建設(shè)，力圖展現(xiàn)公共衛(wèi)生推展下的社會(huì)變遷，并針對(duì)既有的研究多

2、以社會(huì)精英為注目焦點(diǎn)的情況，盡可能發(fā)掘普通民眾對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的反應(yīng)以及衛(wèi)生現(xiàn)代化對(duì)其日常生活的影響。
　　衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生行政的主體。本文首先不僅梳理從二十世紀(jì)初到抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)前天津衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)創(chuàng)設(shè)和演變的歷史，分析各時(shí)期公共衛(wèi)生行政的特點(diǎn)，點(diǎn)出清末天津地方政府行政理念的變遷，更通過交織其中的衛(wèi)生行政模式問題，說明衛(wèi)生現(xiàn)代化進(jìn)程的曲折。
　　隨后圍繞防疫問題進(jìn)行探討，指出天津防疫機(jī)制的雛形出現(xiàn)于臨時(shí)政府時(shí)期，在對(duì)傳染病的因應(yīng)中

3、，傳染病管理最后走向了程序化。而在常態(tài)社會(huì)中，推廣種痘和實(shí)施飲食管理實(shí)為重要的防疫策略。在種痘運(yùn)動(dòng)中，防天花與開民智的目標(biāo)相互結(jié)合，細(xì)菌學(xué)知識(shí)也被用來加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理。
　　醫(yī)藥行政是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。本研究考察了近代天津醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)設(shè)、二三十年代天津中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的評(píng)核、醫(yī)藥界和民眾對(duì)醫(yī)政問題的反應(yīng)、助產(chǎn)教育的開展等情況，也關(guān)注中醫(yī)和舊式產(chǎn)婆在醫(yī)療現(xiàn)代化和專業(yè)化過程中的現(xiàn)實(shí)遭際，認(rèn)為這些傳統(tǒng)從醫(yī)者被邊緣化，政府對(duì)其采取了

4、既貶抑又利用的政策。
　　關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生，本文主要從道路清潔、公共廁所和糞穢處置三個(gè)面相展開討論。除了呈現(xiàn)反映人們真實(shí)生活狀況卻易為人忽略的史實(shí)，例如城市的街道如何保持清潔，人們有何便溺行為、又在近代經(jīng)歷了怎樣的變化，城市居民生活中的污物如何處理等等，也評(píng)述政府與民間社會(huì)之間因清潔費(fèi)的征收、糞穢處置模式改革而產(chǎn)生的矛盾。
　　最后要究明的是，天津市政當(dāng)局如何試圖通過教育的手段實(shí)現(xiàn)造就健康國民的目標(biāo)。對(duì)這一問題的解答主要從針對(duì)學(xué)