天津市財政公共衛(wèi)生支出實證分析.pdf

1、過去的幾十年,我國的公共衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展,但2003年SARS疫情的爆發(fā)和近幾年看病難問題的出現(xiàn),在充分暴露我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)的種種不適應及其固有弊端的同時,也使公共衛(wèi)生和公共財政關系問題第一次如此認真地擺到了國人面前。
　　 眾所周知,公共衛(wèi)生支出是具有一定福利性質(zhì)的公益性支出,它在促進經(jīng)濟增長、改善人民群眾健康狀況、提高人力資本素質(zhì)和促進社會公平等方面的作用舉足輕重。分析公共衛(wèi)生支出的結構和績效,有助于政府確定公共衛(wèi)生支

2、出的適度規(guī)模,避免支出的“越位”和“缺位”。本文圍繞政府公共衛(wèi)生支出形成研究路徑和分析思路,對天津市公共衛(wèi)生支出的規(guī)模、結構和績效進行實證分析,并根據(jù)存在的問題,從公共財政和構建公共衛(wèi)生支出績效評價體系等角度提出政策建議。主要包括以下幾個部分:第一章引言,通過介紹公共衛(wèi)生及財政公共衛(wèi)生支出的相關概念引出公共財政公共衛(wèi)生支出的相關理論,綜述已經(jīng)實現(xiàn)的國內(nèi)外專家學者對財政公共衛(wèi)生支出的研究現(xiàn)狀及我國財政公共衛(wèi)生支出狀況。第二章至第五章,分別

3、從天津市財政公共衛(wèi)生支出的規(guī)模、結構和績效等方面進行實證分析,構筑數(shù)據(jù)模型對天津市的財政公共衛(wèi)生支出與居民健康關系進行評估。第六章,針對中間幾個章節(jié)所反映出的天津市財政公共衛(wèi)生支出存在的問題,尋求完善當前公共衛(wèi)生服務的對策和途徑,總結出結論性意見并從公共財政和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等角度提出政策建議。
　　 在本文的分析中,首先從絕對規(guī)模和相對規(guī)模兩個方面分析天津市財政公共衛(wèi)生支出的規(guī)模,接下來研究天津市財政公共衛(wèi)生支出的使用結構

4、和分配結構,最后,引入公共衛(wèi)生支出績效評價的指標體系,以天津市社區(qū)十八項基本公共衛(wèi)生服務和一類疫苗的投入與產(chǎn)出為指標,對天津市財政公共衛(wèi)生支出的績效進行分析和評估。作者認為,今后應當明確政府在公共衛(wèi)生領域的職責,合理確定公共衛(wèi)生支出的規(guī)模和結構,加強公共衛(wèi)生投入,加大對農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,加大轉(zhuǎn)移支付力度,縮小城鄉(xiāng)差距；合理構建公共衛(wèi)生支出績效評價指標休系,以提高公共衛(wèi)生支出的效率、增進公平性,力爭為人民群眾創(chuàng)造更好更便利的公共