大連市氣象因素與腦卒中發(fā)病的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:腦卒中作為人類(lèi)的三大死因之一，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高等特點(diǎn)。大量研究表明，腦卒中發(fā)病與氣象因素之間存在著一定聯(lián)系，氣溫、氣壓、相對(duì)濕度等氣象因素間相互作用可引起天氣變化，而異常變化的天氣可能是腦卒中發(fā)病的危險(xiǎn)因素。對(duì)于氣象因素與腦卒中發(fā)病的相關(guān)性問(wèn)題，目前國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果存在差異。大連市還沒(méi)有針對(duì)腦卒中發(fā)病與氣象因素之間的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行研究，故本課題將研究大連市腦卒中發(fā)病人數(shù)與同期氣象因素的相關(guān)性，找出影響腦卒中發(fā)病的氣

2、象因素，以期對(duì)大連市民的腦卒中預(yù)防給予一定的指導(dǎo)。
　　方法:本研究收集了于2013年9月1日至2014年8月31日就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的新發(fā)腦卒中病例。并收集同期氣象資料，包括日平均氣溫(℃)、日最高氣溫(℃)、日最低氣溫(℃)、日溫差(℃)、日平均氣壓(hPa)、日最高氣壓(hPa)、日最低氣壓(hPa)、日平均風(fēng)速(m/s)、日最大風(fēng)速(m/s)、日平均相對(duì)濕度(％)、日照時(shí)數(shù)(h)，上述氣象資料均來(lái)源于中國(guó)氣象科

3、學(xué)數(shù)據(jù)共享服務(wù)網(wǎng)。
　　使用SPSS For Windows17.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，分別以腦梗死、腦出血每日、每周的發(fā)病人數(shù)作為因變量，以每日、每周相應(yīng)的氣象因素作為自變量進(jìn)行單因素相關(guān)分析，并采用多元逐步回歸分析篩選出影響每日、每周腦梗死、腦出血發(fā)病人數(shù)的氣象因素。
　　結(jié)果:本研究共收集符合標(biāo)準(zhǔn)的新發(fā)腦卒中患者共1308例，其中腦梗死患者1022例，腦出血患者286例。
　　1.大連市腦卒中發(fā)病具有

4、季節(jié)性差異。腦梗死冬季高發(fā)，秋季低發(fā)(x2=9.83，P＜0.05);腦出血冬季高發(fā)，夏季低發(fā)(x2=11.65，P＜0.01)。
　　季節(jié)變化對(duì)于男性與女性腦卒中發(fā)病的影響無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
　　季節(jié)變化對(duì)于≥65歲與＜65歲腦卒中患者發(fā)病的影響無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
　　2.大連市腦卒中發(fā)病與氣象因素間具有相關(guān)性。腦梗死的日發(fā)病人數(shù)與當(dāng)天的日平均氣溫、日最高氣溫、日最低氣溫呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05);

5、腦出血的日發(fā)病人數(shù)與當(dāng)天的日平均氣溫、日最高氣溫、日最低氣溫呈負(fù)相關(guān)(P＜0.01)，與日平均氣壓、日最高氣壓、日最低氣壓呈正相關(guān)(P＜0.01)，與日最大風(fēng)速呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　按周合并后，腦梗死周發(fā)病人數(shù)與周氣象因素間無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05);腦出血周發(fā)病人數(shù)與周平均溫度、周平均相對(duì)濕度呈負(fù)相關(guān)(P＜0.01)，與周平均氣壓呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　3.多元逐步回歸分析結(jié)果顯示大連市腦卒中發(fā)病受氣象

6、因素影響，并建立回歸（預(yù)報(bào)）方程。
　　影響腦梗死日發(fā)病例數(shù)的氣象因素是日最低氣溫(P＜0.05)?；貧w（預(yù)報(bào)）方程為:Y日=3.006-0.021×日最低氣溫。
　　影響腦出血日發(fā)病例數(shù)的氣象因素是日最低氣溫(P＜0.01)和日最高氣壓(P＜0.05)?；貧w（預(yù)報(bào)）方程為:Y日=3.447--0.018×日最低氣溫-0.002×日最高氣壓。按周合并后，影響腦出血周發(fā)病例數(shù)的氣象因素是周平均氣壓和周平均相對(duì)濕度(P＜0.05

7、)。回歸（預(yù)報(bào)）方程為:Y周=-85.494+0.094×周平均氣壓-0.04×周平均相對(duì)濕度。
　　結(jié)論:
　　1.大連市腦卒中發(fā)病具有季節(jié)性，腦梗死冬季高發(fā)，秋季低發(fā);腦出血冬季高發(fā)，夏季低發(fā)。
　　2.大連市季節(jié)變化對(duì)于不同性別、不同年齡的腦卒中患者發(fā)病無(wú)明顯影響。
　　3.大連市腦卒中發(fā)病與氣象因素間具有相關(guān)性，腦梗死低溫條件下易發(fā)病;腦出血低溫、高壓條件下易發(fā)病。
　　4.氣象因素對(duì)于大連市腦卒中