成人安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）拔牙與非拔牙矯治對頰旁間隙影響的研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。。衫c／伊步囂’o露≯侈D(zhuǎn)杪二／p：薯。=餐研究生簽名：旒水導(dǎo)師簽章：《搬碰

2、；級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章i夏。凳j：鞋：二二!耍譬≯，年考’月’西甘‘‘1河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：脆冰導(dǎo)師簽章：名謠礬砟么物。痧吵中文摘要成人安氏Ⅲ類錯(cuò)驗(yàn)拔牙與非拔牙矯治對頰旁間隙影響的研究摘要目的：通過對成人安氏III類錯(cuò)猞患者治療前后

3、正面微笑像及頭顱側(cè)位片的測量分析，比較拔牙和非拔牙矯治對成人安氏III類患者頰旁間隙及軟硬組織側(cè)貌的影響，分析影響頰旁間隙大小的相關(guān)因素，為臨床安氏III類錯(cuò)猞患者正畸的矯治設(shè)計(jì)及療效評估提供參考依據(jù)。方法：1樣本選擇及分組選擇在2012年1月～2014年9月期間來河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科就診并完成正畸治療、資料完整的安氏III類錯(cuò)猞病例45例，依據(jù)是否拔除四顆前磨牙分為拔牙組與非拔牙組，拔牙組20例，其中男3人，女17人，平均年齡2

4、0324y：非拔牙組25例，其中男7人，女18人，平均年齡217426y。入選標(biāo)準(zhǔn)：生長發(fā)育已經(jīng)結(jié)束的患者，年齡17到25歲；恒牙猞，牙列完整(不包括第三磨牙)，第一磨牙近中關(guān)系，前牙為淺覆猞、對刃猞或反猞(反猞者下頜可后退至前牙對刃猞)；ANB角在一50～10之間；治療后上下頜牙齒排列整齊，咬合關(guān)系良好；來診前無正畸治療史；無頜面部手術(shù)史或外傷史；無唇腭裂。所有患者同意使用其圖像，并簽署知情同意書。所有樣本均采用直絲弓矯治技術(shù)，排齊整

5、平牙列，拔牙組采用滑動法關(guān)閉拔牙間隙，精細(xì)調(diào)整后固定矯治器維持2～3個(gè)月，拆除矯治器，戴用hawley或壓膜保持器。全程未使用額外增強(qiáng)支抗的措施，例如TPA、Nance弓等裝置。平均療程非拔牙組188e54個(gè)月，拔牙組265442個(gè)月。2微笑像的拍攝患者于治療前及拆除矯治器時(shí)均拍攝正面微笑像，取端坐位，目視正前方，眶耳平面及雙眼連線與地面平行，口唇自然放松，達(dá)到休息位，囑其自然微笑，如微笑不自然則使其發(fā)英文字母“E”音進(jìn)行輔助微笑訓(xùn)練，