論醫(yī)療損害的民事賠償責(zé)任.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文摘 要當(dāng)前社會(huì)中， 醫(yī)療損害事件時(shí)有發(fā)生， 由此引起的醫(yī)療糾紛和訴訟案件也日益增多。要公正處理醫(yī)療損害案件必須明確醫(yī)療關(guān)系的性質(zhì)，正確界定醫(yī)療損害的概念， 通過確定醫(yī) 療損害的民事 責(zé)任， 對(duì)受害者予以 賠償。 建立和完 善醫(yī) 療損害民 事賠償責(zé)任制 度的目的是為了平衡醫(yī)方與患方的利益關(guān)系，以求實(shí)現(xiàn)社會(huì)的穩(wěn)定與有序，因此實(shí)現(xiàn)這一法律制 度的公正與 合理， 使這一制度不斷完善 和發(fā) 展是 我們不斷 追求的目 標(biāo)。 本文

2、就這些問題做了粗淺的總結(jié)與探討。本文共分四個(gè)部分，在第一部分的概述中，分析了醫(yī)療行為的概念及特征，明確了醫(yī)療關(guān)系的法律性質(zhì)，即醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，在此基礎(chǔ)上界定了醫(yī)療損害的概念，通過與醫(yī)療事故概念的比較，體現(xiàn)出醫(yī)療損害這一概念更具科學(xué)性與合理性，同時(shí)對(duì)醫(yī)療損害的 分類及主 體加以 闡述。 第二部分，首 先探討了 醫(yī)療損害民事 責(zé)任的 性質(zhì)， 本文采侵權(quán)責(zé)任與違約責(zé)任之請(qǐng)求權(quán)競合說， 其次在 排除適用無過錯(cuò)責(zé)任原則與公平責(zé) 任原則的基礎(chǔ)上，

3、確定了醫(yī) 療損害民事責(zé)任的歸責(zé)原則為過錯(cuò)責(zé) 任原 則， 并采用過錯(cuò)推定理論，在舉證責(zé)任分配上由醫(yī)方證明其不存在過錯(cuò)以及違法行為與損害后果之間沒有因果關(guān)系。 第三部分， 闡述了 醫(yī)療損害民 事責(zé) 任的 構(gòu)成條 件及免責(zé)事由。 在確定醫(yī)療損害民 事責(zé)任的 構(gòu)成要 件時(shí)， 首先對(duì)違法行為與過 錯(cuò)的 關(guān)系做了 分析， 然后 對(duì)醫(yī) 療損害民事責(zé)任的構(gòu)成要件采納四要件說，包括損害事實(shí)、違法行為、過錯(cuò)、違法行為與損害事實(shí)之間的因果關(guān)系; 醫(yī) 療損害的

4、免責(zé) 事由 包括醫(yī) 療意外、 難以 避免的并發(fā) 癥、 患方的 過錯(cuò)、 不可 抗力、 第三人過錯(cuò)。 第四部分， 首 先表述了 醫(yī)療損害賠償 的目 的是填補(bǔ)損害， 主要是運(yùn)用金錢賠償?shù)姆椒ǎ?其賠償原則包括全面 賠償原 則、 限 額賠償原則、 損益相抵原則及衡平原則;其次，分析了醫(yī)療損害賠償?shù)膬?nèi)容，包括財(cái)產(chǎn)損害賠償和精神損害賠償，前者又分 為積極 損害賠償和消極 損害賠償， 并結(jié)合我國 《 醫(yī)療 事故 處理?xiàng)l例》的規(guī)定對(duì)賠償?shù)姆秶皵?shù)額作了

5、探討，指出我國現(xiàn)行有關(guān)法律規(guī)定的不足并提出建議;最后，在醫(yī)療損害賠償金的支付方式上，主張要依據(jù)不同的賠償項(xiàng)目選擇一次性支付或是分期支付山東大 學(xué)0 0 士學(xué)位論文ABS TRACTN o w a d a y s m e d i c a l m a l p r a c t i c e c a s e s , w h i c h i n f l u e n c e p e o p l e ' s l i f e s

6、e r i o u s l y o c c u r sf r e q u e n t l y . T o b u i l d a p e r f e c t s y s t e m o f c i v i l l i a b i l i t y o n me d i c a l m a l p r a c t i c e i s t h e g o a l o fm e n o f l a w .

7、D e p e n d i n g o n m y s t u d y o n m e d i c a l m a l p r a c t i c e r e s o l u t i o n s y s t e m , I h a v e s o m es u p e r f i c i a l o p i n i o n s a s f o l l o w s :I n t h e f i r s t

8、 p a r t I d e f i n e t h e c o n c e p t a n d c h a r a c t e r i s t i c s o f m e d i c a l c o n d u c t , a n d c l a r i f yt h e l e g a l n a t u r e o f m e d i c a l c o n n e c t i o n s . B

9、 a s i n g o n t h i s t h e c o n c e p t o f m e d i c a l m a l p r a c t i c e ,w h i c h i s m o r e r a t i o n a l t h a n m e d i c a l a c c i d e n t , c o m e s i n t o b e i n g . T h e s e

10、c o n d p a r t c o v e r s t h el e g a l n a t u r e o f c i v i l l i a b i l i t y o f m e d i c a l m a l p r a c t i c e . Me d i c a l m a l p r a c t i c e a c c o r d s w i t h c i v i ll i a b i

11、l i t y o f t o r t a n d l i a b i l i t y f o r b r e a c h o f c o n t r a c t . T h e f o r m e r s e e m s m o r e b e n e f i c i a l t o t h ec l a i m a n t f o r i n d e m n i t y . O n i s s

12、u e o f t h e d o c t r i n e o f l i a b i l i t y f i x a t i o n i n m e d i c a l m a l p r a c t i c e ,t o r t l i a b i l i t y p r i n c i p l e i s m o r e f e a s i b l e a n d r e a s o n a b l

13、 e t h a n n o - f a u l t l i a b i l i t y a n d e q u i t a b l el i a b i l i t y d o c t r i n e . I n p r o c e s s o f d e a l i n g w i t h m e d i c a l m a l p r a c t i c e c l a i m s p r e s u

14、 m p t i o n o f f a u l ti s n e c e s s a r y t o b e u s e d t o d i s t r i b u t e t h e b u r d e n o f p o o f . T h e t h i r d p a r t c o n c e r n s t h e c o m p o n e n tt e r ms o f c i

15、v i l l i a b i l i t y o f m e d i c a l m a l p r a c t i c e a n d t h e e x e m p t i n g e v e n t s f r o m l i a b i l i t y .P r e m i s e d o n a n a l y z i n g t h e c o n n e c t i o n s b e t

16、w e e n f a u l t a n d w r o n g f u l a c t , T h i s a r t i c l e a r g u e s f o rt h e f o u r - t e r m s t h e o r y , w h i c h i n c l u d e s d a m a g e f a c t s , f a u l t , w r o n g f u l

17、 a c t , a n d c a u s a l i t y b e t w e e nw r o n g f u l a c t a n d d a m a g e f a c t s . T h e e x e m p t i n g e v e n t s c o n s i s t o f m e d i c a l m i s h a p , u n a v o i d a b l ec o

18、 n c u r r e n t d i s e a s e , a c c i d e n t a l f o r c e , f a u l t o f p a t i e n t s a n d t h i r d p e r s o n . P a r t 4 d i s c u s s e sd a m a g e s o f t h e c i v i l l i a b i l i t y

19、. T h e r o l e o f d a m a g e s i s t o c o m p e n s a t e t h e v a r i o u s l o s s e s o fv i c t i m s b y p a y i n g t h e m a p p r o p r i a t e a m o u n t o f m o n e y . A s s e s s m e

20、n t o f d a m a g e s s h o u l d a d h e r et o p r i n c i p l e s a s f o l l o w s : g e n e r a l c o m p e n s a t i o n , l i m i t a t i o n o f a m o u n t , o f s e t o f d a m a g e a n db e n

21、e f i t , b a l a n c e d p r o t e c t i o n . T h e d a m a g e s a r e c l a ss i f i e d i n t o t w o a s p e c t s , w h i c h a r e p e c u n i a r yd a m a g e s a n d n o n - p e c u n i a r y d a

22、 m a g e s . B y t h e f o r m e r , w e m e a n t h o s e d a m a g e s a w a r d e d t oc o m p e n s a t e a n i n j u r e d p e r s o n f o r t h e p h y s i c a l a n d e mo t i o n a l c o n s e q