論文一：高載荷和模擬失重環(huán)境對兔腰椎間盤退變的影響——隨機、對照及單盲評定椎間盤組織形態(tài)學、蛋白多糖含量變化的相關(guān)研究論文二：單髁置換治療膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效評價.pdf

1、目的:通過建立模擬失重及高載荷環(huán)境的實驗動物模型，檢測兔腰5-6椎間盤髓核蛋白多糖含量、病理學改變及其在影像學上的變化，研究長期失重及高載荷環(huán)境對兔腰椎間盤退變的作用，探索新西蘭大白兔在模擬失重及高載荷環(huán)境共同作用下的腰椎間盤退變機制。為預防飛行員腰椎間盤退變的發(fā)生提供理論依據(jù)。
　　方法:1.對40只新西蘭大白兔隨機分為模擬失重重復暴露組、模擬高載荷重復暴露組、模擬失重和高載荷重復暴露組及對照組。每組10只動物，在同等條件下飼養(yǎng)

2、180天，對各組分別進行相應的研究條件暴露。2.180天后進行MRI檢查，并用Pfirrmann椎間盤MRI退變分級標準進行分級，結(jié)果采用秩和檢驗比較各組之間的統(tǒng)計學差異，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。3.應用耳緣靜脈空氣栓塞法對所有實驗新西蘭大白兔處死，切取所有兔腰5-6椎間盤進行HE染色，結(jié)果用Nishimura椎間盤退變病理分級標準進行分級，結(jié)果采用秩和檢驗比較各組之間的統(tǒng)計學差異，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。4.使用間苯三酚分光光度法

3、對兔腰5-6椎間盤髓核蛋白多糖進行測量，根據(jù)蛋白多糖標準曲線進行換算，計算出蛋白多糖含量，結(jié)果采用方差分析比較各組之間的統(tǒng)計學差異，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:1.MRI:對照組兔子Pfirrmann分級為Ⅱ～Ⅲ級，80％兔子未見明顯椎間盤退變表現(xiàn)，髓核在T2WI相上信號強度高，髓核與纖維環(huán)界限清楚;模擬失重重復暴露組兔子Pfirrmann分級為Ⅱ～Ⅳ級，80％兔子髓核在T2WI相上信號輕度降低，髓核與纖維環(huán)界限不清等椎

4、間盤退變表現(xiàn);模擬高載荷重復暴露組兔子Pfirrmann分級為Ⅱ～Ⅳ級，70％兔子髓核在T2WI相上信號中度降低，髓核與纖維環(huán)界限丟失等椎間盤退變表現(xiàn);模擬失重和高載荷重復暴露組兔子Pfirrmann分級為Ⅲ～Ⅴ級，80％兔子髓核在T2WI相上信號重度降低，髓核與纖維環(huán)界限丟失等椎間盤退變表現(xiàn)。各組MRI退變程度差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。2.蛋白多糖:對照組蛋白多糖含量:10.61±1.60mg/ml;模擬失重重復暴露組蛋白多糖

5、含量:6.52±0.27mg/ml;模擬高載荷重復暴露組蛋白多糖含量:5.31±0.47mg/ml;模擬失重和高載荷重復組相蛋白多糖含量:1.51±0.29mg/ml，各組蛋白多糖含量差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3.組織病理學結(jié)果:對照組兔子Nishimura分級為1～2級，80％兔子未見明顯椎間盤退變表現(xiàn)，髓核部分缺如，纖維環(huán)內(nèi)層出現(xiàn)輕度扭曲;模擬失重重復暴露組兔子Nishimura分級為2～3級，80％兔子出現(xiàn)髓核細胞減少，少

6、量呈軟骨化生等椎間盤退變早期表現(xiàn);模擬高載荷重復暴露組兔子Nishimura分級為2～3級，70％兔子出現(xiàn)髓核細胞明顯減少，細胞簇形成等椎間盤退變表現(xiàn);模擬失重和高載荷重復暴露組兔子Nishimura分級為3～5級，80％兔子出現(xiàn)髓核細胞稀少呈細胞簇形式，部分髓核纖維化，纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙等椎間盤退變表現(xiàn)。各組病理退變程度差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.長期失重及高載荷作用均可造成腰椎間盤退變的發(fā)生，導致兔腰椎間盤蛋