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文檔簡介
1、目的:分析血清鱗狀細胞癌相關抗原(SCC-Ag)與ⅠB-ⅡA期宮頸鱗癌相關臨床病理特征的關系,分析SCC-Ag,增強CT對于早期宮頸鱗癌淋巴結轉移的預測價值。
方法:對行根治性手術治療的197例FIGO分期在ⅠB-ⅡA期的宮頸鱗癌患者行術前血清SCC-Ag的檢測并以增強CT掃描結果作為淋巴結狀態(tài)的術前評估,分析SCC-Ag與臨床病理特征的相關性。探討SCC-Ag及增強CT檢查在術前對于淋巴結轉移的預測價值。
結果:術
2、前SCC-Ag水平的升高與FIGO分期(P=0.001),腫瘤直徑≥4cm(P<0.001),脈管癌栓(P=0.001),深肌層浸潤(P<0.001)及淋巴結轉移(P<0.001)相關,與腫瘤分化程度(P=0.165)及宮旁受累無關(P=0.183);多變量分析顯示淋巴結轉移(P<0.001,OR=4.399),腫瘤直徑≥4cm(P=0.001,OR=4.019),深肌層浸潤(P=0.002,OR=3.680)是影響SCC-Ag≥2.3
3、5ng/ml的獨立危險因素,在淋巴結轉移的分析中,SCC-Ag≥2.35ng/ml(P<0.001,OR=4.825)也是影響淋巴結轉移的獨立危險因素;在所有患者,ⅠB1+ⅡA1期及ⅠB2+ⅡA2期患者中,SCC-Ag預測淋巴結轉移的ROC曲線下面積分別為0.763,0.805,0.53,2.35ng/ml被認為是預測淋巴結轉移的最佳界值;增強CT與SCC-Ag不同方式的聯(lián)合檢查中,并聯(lián)試驗顯示出81.8%和72.2%的敏感度和特異度,
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