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1、目的:
探討附加鋼板單側(cè)植骨治療股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)后肥大性骨不連的植骨必要性及臨床療效。
方法:
2007年7月到2012年7月,我科收治股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)后肥大性骨不連患者23例,失訪3例,入選20例,其中男性12例,女性8例,年齡28歲-54歲(平均41.6歲)。骨折不愈合時(shí)間為股骨髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)后9-28月,平均17.5個(gè)月。入選病例均采用保留原髓內(nèi)針,附加鎖定加壓鋼板一側(cè)單皮質(zhì)固定聯(lián)合自體髂
2、骨植骨治療。術(shù)后7天開始部分負(fù)重,6個(gè)月后完全負(fù)重。術(shù)后1、3、6、12個(gè)月臨床與影像學(xué)隨診。
結(jié)果:
20例患者術(shù)后全部獲得隨訪,隨訪時(shí)間12-48個(gè)月(平均33.3個(gè)月)。20例患者骨折均獲愈合,5例患者出現(xiàn)供骨區(qū)疼痛,1個(gè)月內(nèi)癥狀緩解,無感染、內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂等并發(fā)癥。骨折斷端術(shù)后7個(gè)月出現(xiàn)明顯骨痂,植骨側(cè)骨痂出現(xiàn)時(shí)間平均7個(gè)月,非植骨側(cè)骨痂出現(xiàn)時(shí)間平均7.8個(gè)月,9-16個(gè)月愈合牢固,平均愈合時(shí)間12.4個(gè)月
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