ARFI測(cè)量肝脾硬度與HVPG的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:探討通過ARFI測(cè)定的肝脾硬度與HVPG的相關(guān)性及其診斷門靜脈高壓的效能。
　　方法:對(duì)2014年4月至2016年3月在南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科接受HVPG測(cè)定的20例肝硬化門脈高壓的患者術(shù)前運(yùn)用ARFI測(cè)量肝臟硬度(Liver Stiffness，LS)及脾臟硬度（Spleen Stiffness，SS）?；颊咝g(shù)前同時(shí)行肝功能、血常規(guī)及凝血功能等檢查。分析患者的年齡、ALT、AST、總膽紅素、白蛋白、血小板計(jì)數(shù)、PT、APRI

2、(AST/Plt)、Child評(píng)分、MELD評(píng)分、LS、SS與反映門脈壓力的HVPG之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:20例患者均成功測(cè)得了HVPG數(shù)值及肝、脾硬度。年齡、ALT、AST、血小板計(jì)數(shù)、PT、APRI、Child評(píng)分、MELD評(píng)分與HVPG無顯著相關(guān)性。LS及SS與HVPG顯著相關(guān)(P＜0.05)。將LS及SS設(shè)為自變量，構(gòu)建預(yù)測(cè)HVPG的多元線性回歸模型為:HVPG=-20.871+10.66*LS+5.32*SS。在預(yù)測(cè)

3、HVPG≥12mmHg時(shí)，LS及SS的ROC曲線下面積分別為0.875和0.711。LS最佳界值點(diǎn)為1.77m/s（敏感性為68.8％、特異性為100％）。SS最佳界值點(diǎn)為3.18m/s（敏感性為68.8％、特異性75％）。在預(yù)測(cè)HVPG≥20mmHg時(shí)，LS及SS的ROC曲線下面積分別為0.798和0.820。LS最佳界值點(diǎn)為1.85m/s（敏感性為100％、特異性為68.7％）。SS最佳界值點(diǎn)為3.23m/s（敏感性為100％、特異